Treatment of obsessive-compulsive disorders (OCD) and obsessive-compulsive-related disorders (OCRD)

Abstract

Celem artykułu jest przegląd aktualnej wiedzy dotyczącej leczenia zaburzeń obsesyjno- kompulsyjnych i powiązanych (OCRD – wg DSM-5). Dokonano prezentacji powszechnie stosowanych sposobów leczenia farmakologicznego, psychoterapii, jak również metod leczenia chirurgicznego i innych. Z przeprowadzonych analiz wynika, że w odniesieniu do OCD, odmienność reagowania na farmakoterapię w zależności od rodzaju objawów nie jest na tyle istotna, by uzasadniało to odmienne leczenie. Wybór leków powinien być raczej podyktowany innymi czynnikami, jak np. stopniem nasilenia objawów, poziomem wglądu w chorobę czy współwystępującymi z natręctwami symptomami innych zaburzeń. Te czynniki odgrywają rolę także w psychoterapii, jednak tu zależność pomiędzy typami obsesji i kompulsji, a rodzajem podejścia terapeutycznego ma większe znaczenie. Ogólnie, w leczeniu OCRD można zaobserwować tendencję do stosowania odmiennych metod w odniesieniu do zaburzeń opartych w głównej mierze na mechanizmie kompulsywności bądź impulsywności. Nadzieje na bardziej skuteczne leczenie wiązane są z poszukiwaniem nowych sposobów farmakoterapii oraz modyfikacji metod psychoterapii w oparciu o rozwój dokonujący się głównie w ramach podejścia poznawczo-behawioralnego.

The Use of Clonidine in the Treatment of Debilitating Obsessive-Compulsive Behaviors Comorbid With Depression and Post-Traumatic Stress Disorder: A Case Report

“…Diagnosis of OCD according to DSM-5 criteria requires that symptoms lead to significant distress, resulting in at least one hour of time wasted every day, with special emphasis on the impairment of normal daily functions [ 4 , 6 ]. Notably, the patients' own insight into their disorder, as well as the incidence of comorbid tic disorders, play an important role in the diagnosis and prognosis of OCD [ 4 , 6 ].…”

“…Diagnosis of OCD according to DSM-5 criteria requires that symptoms lead to significant distress, resulting in at least one hour of time wasted every day, with special emphasis on the impairment of normal daily functions [ 4 , 6 ]. Notably, the patients' own insight into their disorder, as well as the incidence of comorbid tic disorders, play an important role in the diagnosis and prognosis of OCD [ 4 , 6 ]. Furthermore, OCD appears to be very similar to other OCRDs such as Tourette syndrome, body dysmorphic disorder, hoarding disorder, as well as other disorders relating to anxiety, depression, and schizophrenia [ 4 , 5 ].…”

“…Furthermore, OCD appears to be very similar to other OCRDs such as Tourette syndrome, body dysmorphic disorder, hoarding disorder, as well as other disorders relating to anxiety, depression, and schizophrenia [ 4 , 5 ]. In fact, one study has reported that over 90% of patients with OCD suffer from a comorbid psychological disorder [ 6 ].…”

“…Research shows that OCD affects between 1-3% of the general population [ 1 - 6 ] and that OCD is the fourth most common psychological disorder in the United States [ 7 ]. Studies have shown inconsistency in the incidence of OCD among different genders, although certain trends have been identified [ 2 ].…”

“…Research has shown that OCD correlates with increased mortality as well as reduced quality of life in all domains for patients, and with decreased quality of life in some domains for the caregivers and families of patients [ 1 ]. In fact, data suggests that 13% of OCD patients attempt suicide [ 6 ].…”