Treatment of type III acute acromioclavicular joint dislocations according to the Rockwood classifications with AO hook plate

Intérêt de la plaque en crochet dans les luxations récentes acromio claviculaire stade III et V de Rockwood: à propos de 12 cas

“…Les complications sont minimes essentiellement l'inconfort sous acromial et la lyse au niveau de l'acromion par le crochet de la plaque, la gène esthétique [6, 14–16] et les risques liés à une intervention pour l'ablation de la plaque [6, 16]. La possibilité de reluxation existe après ablation de la plaque de ce fait Koukakis et al [11] considèrent que la dissection minutieuse en respectant l'insertion du trapèze et du muscle deltoïde sur la clavicule empêcherait la reluxation après ablation de la plaque.…”

“…La réparation ligamentaire dans les luxations fraîches n'est pas obligatoire, Alexander Di Francesco et al [ 13 ] ont réalisé une étude des ligaments par IRM après traitement par plaque en crochet chez 42 patients porteurs de luxation acromio-claviculaire stade III et V, et ont montré une cicatrisation des ligaments coraco-claviculaire chez 37 patients soit 88% des cas. Nos résultats sont similaires à ceux des différentes séries retrouvés dans la littérature et adoptant la même technique chirurgicale [ 6 , 14 , 15 ] avec un score de constant entre 88 et 94 selon les séries.…”

“…L'ablation de la plaque est souvent réalisée après 3 mois, mais une étude biomécanique sur cadavres a montrée que la plaque en crochet permet des mouvements physiologiques de la clavicule, ainsi il est possible de garder la plaque au delà de la cicatrisation ligamentaire chez des sujet asymptomatique comme chez nos 04 patients chez qui on n'a pas enlevé la plaque. Les complications sont minimes essentiellement l'inconfort sous acromial et la lyse au niveau de l'acromion par le crochet de la plaque, la gène esthétique [ 6 , 14 – 16 ] et les risques liés à une intervention pour l'ablation de la plaque [ 6 , 16 ]. La possibilité de reluxation existe après ablation de la plaque de ce fait Koukakis et al [ 11 ] considèrent que la dissection minutieuse en respectant l'insertion du trapèze et du muscle deltoïde sur la clavicule empêcherait la reluxation après ablation de la plaque.…”