Trombocitopenia induzida por heparina de baixo peso molecular em pós-operatório de cirurgia não cardíaca: coorte prospectiva

Abstract

A trombocitopenia induzida por heparina (HIT) é uma reação adversa protrombótica. O objetivo do estudo consiste em identificar a ocorrência de trombocitopenia induzida por heparina de baixo peso molecular em pacientes submetidos a cirurgias não cardíacas em um Hospital Terciário do Distrito Federal. Metodologia: trata-se de um estudo prospectivo de coorte de braço único, com inclusão por conveniência com delineamento STROBE Statement. O estudo foi realizado no período de agosto a dezembro de 2019. Resultados: foram selecionados 46 pacientes cirúrgicos elegíveis, que foram expostos a anticoagulação por heparina de baixo peso molecular e obtiveram monitoramento da contagem de plaquetas durante a exposição. A ocorrência de trombocitopenia com redução plaquetária <150.000mm³ foi de 19,56% no período perioperatório, relacionada a outras causas clínicas. Todos os casos obtiveram um escore 4 Ts (<4 pontos), sendo improvável HIT. Conclusão: A HIT é uma síndrome imunohematológica rara em pacientes em utilização da heparina de baixo peso molecular no pós operatório de cirurgias não-cardíacas.