Tuberculous parotitis: a series of five cases diagnosed on fine needle aspiration cytology

Abstract

Parotid gland tuberculosis is still a rare entity and has mostly been diagnosed after parotidectomy. We present five cases which were diagnosed on fine needle aspiration cytology (FNAC) and managed medically avoiding surgical intervention.

Tuberculose primaire de la glande parotide : à propos d’un cas

“…Une radiographie pulmonaire doit systématiquement être demandée, afin de rechercher un éventuel foyer primitif. Sur le plan biologique, on retrouve généralement un syndrome inflammatoire et l'intradermoréaction à la tuberculine n' est pas toujours positive [2][3][4][5]. Ainsi, aucun élément clinique, radiologique et biologique ne permet d'affirmer le diagnostic de tuberculose parotidienne.…”

“…Elle a une spécificité de 81 % et une sensibilité de 94 % [5]. Actuellement, la plupart des auteurs recommandent les techniques d'amplification génique par PCR (Polymerase Chain Reaction) après culture du broyat cellulaire glandulaire permettant d'augmenter les résultats positifs de la cytoponction [6].…”

“…D'autres proposent un test thérapeutique aux antituberculeux lorsque le diagnostic est fortement suspecté [3,4]. Cependant, dans certains cas, seul l' examen histologique d'une adénopathie satellite ou parfois même d'une parotidectomie permettra de poser le diagnostic en mettant en évidence le classique granulome épithé-liogigantocellulaire avec nécrose caséeuse [5]. La prise en charge thérapeutique est essentiellement médicale.…”

“…Elle est actuellement abandonnée par tous les auteurs du fait de sa morbidité non négligeable et de l' efficacité du traitement médical seul. Il repose sur la prescription d'antituberculeux au long cours, généralement pendant six à neuf mois, permettant une disparition rapide du syndrome tumoral parotidien [3,5,6].…”

Recurrent Parotitis: Extrapulmonary Manifestation of Childhood Tuberculosis

“…Two forms of tubercular parotitis have been described namely the localized one which involves the intraglandular or periglandular lymphnodes and the diffuse form which affects the whole gland [5] .…”