Tubulovillous adenoma of the appendix: A case report and review of the literature

Surgical Management of Large Villous Tumours

“…Surgical management is less controversial in other localizations as in stomach colon or appendix. Segmental resection is, usually, sufficient in large lesions since the removal has been complete [3]. In our second patient we had to perform a total gastrectomy because of the big size of the tumour and its localization in the gastric fundus.…”

“…Histologically, they are, most often, villous adenomas [1]. Rectal and colonic villous tumours are the most reported in literature [1][2][3][4][5][6][7][8][9]. Their potential for malignant degeneration is estimated to 40 to 50% of cases.…”

MASCULINO DE 81 ANOS CON MUCOCELE APENDICULAR Cistoadenoma tubulovelloso de Apéndice

“…(2) El adenoma túbulo-velloso es el más infrecuente, se ha identificado únicamente en 0,06% de las piezas quirúrgicas post apendicectomía. (6) Los adenomas mucinosos apendiculares se caracterizan por presentar atipia leve o moderada, mitosis aumentadas, proliferación de células epiteliales mucinosas y en algunas ocasiones perforación. (1,3,5) La acumulación de mucina en el apéndice secundaria a estas lesiones se conoce como cistoadenoma, término que en este contexto se utiliza de manera intercambiable con adenoma .…”

“…(7) Los cistoadenomas del apéndice cecal se presentan en todas las edades, sin embargo se encuentran más frecuentemente en pacientes entre los 45 y 65 años. (6) En el caso de los mucoceles, estos se presentan principalmente en pacientes del sexo femenino, con una edad media de 50 años. (9) Puede permanecer como un proceso patológico asintomático o presentarse con dolor crónico en el cuadrante inferior derecho abdominal, una masa pélvica, hernias de la pared abdominal con contenido de mucina o carcinomatosis peritoneal con o sin ascitis; sin embargo su hallazgo es principalmente incidental durante la realización de estudios de imágenes o posterior a apendicectomía por apendicitis.…”

“…(1,4,5,7,8) En algunas ocasiones se han reportado síntomas inespecíficos como distención abdominal, aumento del diámetro abdominal, ganancia de peso, fatiga, disnea, saciedad temprana, diarrea o melena. (1,4,6,8) El diagnostico pre quirúrgico se logra en escasas ocasiones. Se deben llevar a cabo estudios de imágenes como ultrasonido, ultrasonido endoscópico, tomografía axial computarizada y/o resonancia magnética.…”