Tumor fibroso solitario de la pleura

Tumor fibroso solitario y gigante de pleura

“…En el análisis fisiopatológico y anatomoquirúrgico de las lesiones tumorales intratorácicas, se debe resaltar que el tumor fibroso solitario de pleura es una patología benigna poco frecuente [1,2]. El estudio de este interesante grupo de tumores requiere de un análisis de las manifestaciones clínicas, estudios diagnósticos, abordaje terapéutico y pronóstico a propósito del caso clínico descrito.…”

“…A diferencia de otro tipo de patologías pleurales y pulmonares , el tabaquismo no se ha establecido claramente como un factor de riesgo atribuible al desarrollo de este grupo de neoplasias [4,7,10] . Al examen físico, como se documentó en el paciente se presenta disminución del murmullo vesicular y matidez a la percusión en la región torácica afectada [1]. El abordaje inicial del paciente con estudios de gabinete, como radiografía de tórax o tomografía axial computarizada, permite establecer la presencia de lesiones radiopacas ovaladas o redondeadas, bien definidas sin asociar derrame pleural ( Ver Figura 1 y 2 ) [1,11] .…”

“…Al examen físico, como se documentó en el paciente se presenta disminución del murmullo vesicular y matidez a la percusión en la región torácica afectada [1]. El abordaje inicial del paciente con estudios de gabinete, como radiografía de tórax o tomografía axial computarizada, permite establecer la presencia de lesiones radiopacas ovaladas o redondeadas, bien definidas sin asociar derrame pleural ( Ver Figura 1 y 2 ) [1,11] . A pesar de que no se señala como parte del trabajo diagnóstico inicial del paciente, la broncoscopía permite definir el grado de compromiso clínico del paciente y la extensión de la lesión tumoral ( ver Figura 5).…”

“…El diagnóstico preoperatorio del tumor fibroso solitario de pleura se realiza mediante la biopsia con aguja gruesa (Tru-cut) que a diferencia de la biopsia por aguja fina permite una análisis más específico de las células y su estudio inmunohistoquímico [12][13][14][15]. Además, el estudio de las células tumorales en la biopsia por Tru-cut permite en ciertos casos la distinción de criterios histológicos de malignidad [1,12]. El análisis inmunohistoquímico permite la diferenciación de la estirpe histológica del tumor fibroso solitario de pleura con tumores morfológicamente similares pero de origen diferente, como el mesotelioma sarcomatoide, schwanoma, carcinoma de células fusiformes, hemangiopericitoma, sarcoma sinovial monofásico o fibrosarcoma.…”

“…Posteriormente, Klemperer y Rabin utilizan el término Tumor Solitario de Pleura para referirse a un tipo de tumor pleural localizado y de comportamiento benigno [1,2]. Los tumores fibrosos de pleura corresponden a un 8-10% de los tumores pleurales y tumores intratorácicos de comportamiento benigno [1,3.4].…”