Tumor maligno mixto de células germinales de ovario. Reporte de caso

Abstract

Los tumores malignos de células germinales del ovario, aunque poco frecuentes, son el tipo más común de neoplasias ováricas malignas en niñas y adolescentes; aproximadamente dos tercios de ellas menores de 20 años. Representan 2% a 5% de todos los tumores ováricos de origen germinal. Los tumores comprenden dos o más tipos de componentes de células germinales, e incluyen al disgerminoma acompañado de tumores del seno endodérmico, carcinoma de células embrionarias, teratoma maduro o inmaduro y/o coriocarcinoma. Existen pocos informes de casos de tumores de células germinales mixtas con diferentes combinaciones de componentes malignos. La alfafetoproteína y la gonadotropina coriónica humana son los marcadores tumorales más característicos. Los hallazgos inmunohistoquímicos son importantes para el diagnóstico. La cirugía más quimioterapia adyuvante es la primera opción para preservar la fertilidad en cualquier niña o adolescente que presente con un tumor pélvico en rápido crecimiento. Se presenta un caso de tumor maligno mixto de células germinales de ovario.

Disgerminoma en un adolescente con síndrome de Down

“…La clínica del disgerminoma incluye dolor y distensión abdominal, masa pélvica, pubertad precoz, metrorragia, abdomen agudo (10%), causado por rotura, hemorragia o torsión del tumor [1]. La tomografía, en nuestra paciente mostró una masa ovárica sólida y heterogénea, bordes lobulados, con flujo arterial; según un reporte de casos indica que la presencia de multiplicidad de nidos tumorales y vasos sanguíneos centrales, puede orientar a sospechar este diagnóstico [6].…”

“…Los disgerminomas son un grupo de tumores germinales, representan menos del 1% de todos los tumores de células germinales ováricos, 2-5% son malignos [1]. Tiene una incidencia de 0.5-2 x 100 mil en menores de 15 años [2].…”

“…Tiene una incidencia de 0.5-2 x 100 mil en menores de 15 años [2]. No existe una relación clara entre estos tumores con el Síndrome de Down, más bien se ha visto una asociación en este tipo de pacientes con el seminoma en varones; el componente familiar está presente en casi todos los informes de casos reportados [1]. Según Disaia, explica en la Figura 1 su clasificación [3].…”