U-Frakturen des Os sacrum – Wie therapiert man richtig?

Schubert, I; Höch, Andreas; Pöppelmeier, Olaf; Josten, Christoph; Strohm, P. C.

doi:10.1007/s00113-020-00842-2

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“…Bezüglich der Evidenz einzelner operativer Techniken bestehen jedoch noch deutliche Schwächen. Neben der alleinigen transiliosakralen Verschraubung, wurden transiliakale Stabsysteme, transsakrale Verschraubungen oder Gewindestangen, transiliakale Platten, lokale Plattenosteosynthesen oder lumbopelvine Abstützungen beschrieben [12,13,14]. Wir favorisieren die trianguläre lumbopelvine Abstützung, also eine Kombination aus lumbopelviner Abstützung und transiliosakraler Verschraubung (▶ Abb.…”

Section: Vertikal Instabile Sakrumfrakturen (Typ C Nach Ao)unclassified

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Sakrumfrakturen – Traumatisch

Höch

Fakler

2021

Die Wirbelsäule

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ZusammenfassungSakrumfrakturen nach Hochrasanztrauma können eine sehr heterogene Bandbreite bezüglich ihrer Instabilität und etwaiger Begleitverletzungen haben. Als wichtiges biomechanisches Bindeglied zwischen der Wirbelsäule und dem Beckenring spielen bei der Versorgung nicht nur knöcherne Verletzungen, sondern auch einhergehende ligamentäre Zerreißungen eine entscheidende Rolle. Relevant für die Therapiestrategie ist hierbei die AO-Klassifikation. Entsprechende Behandlungsoptionen bestehen von der konservativen Therapie bestimmter lateraler Kompressionsfrakturen über perkutane und externe Stabilisierungen bis hin zu aufwendigen Rekonstruktionen bei vertikal instabilen und stark dislozierten Frakturen. Entscheidend ist auch der Grad der initialen Instabilität für das funktionelle Langzeitergebnis und die Lebensqualität der Patienten.

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Section: Vertikal Instabile Sakrumfrakturen (Typ C Nach Ao)unclassified

“…Es handelt sich mit 3-5% aller Sakrumfrakturen um einen seltenen Frakturtypen der nach Roy-Camille klassifiziert wird. Es besteht die Indikation zur operativen Therapie auch wenn über die Art der Stabilisierung Uneinigkeit besteht [14]. Bei klinischem Verdacht sollte immer eine Schnittbildgebung durchgeführt werden.…”

Section: "Suizidal Jumperʼs Fractures"unclassified