Über die familiale Verpflegung der Geisteskranken in Bayern

Kornhuber

2022

Hist Psychiatry

Gustav Specht (1860–1940) developed academic psychiatry in Erlangen. After studying medicine in Würzburg, Munich and Berlin, he became assistant medical director in the mental asylum of Erlangen. In 1897 he was appointed extraordinary, and in 1903 ordinary, Professor of Psychiatry. A good clinician and teacher, Specht worked during a time of paradigm change in psychiatry. He was an expert in chronic mania, and introduced the concept of the ‘grumbler’s delusion’. Paranoia he believed to be the core problem of psychopathology and considered the depressive syndrome as an ‘exogenous-type’ of reaction. For him, trauma was important in the genesis of mental illness, and his ‘hystero-melancholy’ anticipated the concept of borderline personality disorder.

Section: Specht the Clinicianmentioning

confidence: 99%

Gustav Nikolaus Specht (1860–1940): psychiatric practice, research and teaching during a change of psychiatric paradigm before and after Kraepelin

Kornhuber

2022

Hist Psychiatry

“…Anders gestaltete sich die Situation mit Gustav Kolb (1870Kolb ( -1938, der ab 1911 August Würschmidt als Anstaltsleiter nachfolgte [46,47]. Noch bevor Kolb Leiter der Erlanger Anstalt wurde, zeigte sich Specht in seiner Arbeit "Über die familiale Verpflegung der Geisteskranken in Bayern" [48] den Ansätzen seines späteren Co-Direktors gegenüber skeptisch. Die Familienpflege habe sich in Kutzenberg "unter Kolbs Initiative in eigenartiger Weise entwickelt" [48].…”

Section: Direktorialer Dualismusunclassified

“…Noch bevor Kolb Leiter der Erlanger Anstalt wurde, zeigte sich Specht in seiner Arbeit "Über die familiale Verpflegung der Geisteskranken in Bayern" [48] den Ansätzen seines späteren Co-Direktors gegenüber skeptisch. Die Familienpflege habe sich in Kutzenberg "unter Kolbs Initiative in eigenartiger Weise entwickelt" [48]. Gut 20 Jahre später erkannte Specht immerhin die "moderne Einrichtung der Aussenfürsorge, die in der Erlanger Anstalt vorbildlich eingeführt" [15] sei, an.…”

Section: Direktorialer Dualismusunclassified

Zur Geschichte einer speziellen Verbindung von Universitäts- und Anstaltspsychiatrie (1903–1974)

Fortschr Neurol Psychiatr

2022

Zusammenfassung Einleitung Erst 1974 erfolgte die endgültige Trennung der Erlanger Universitätspsychiatrie von der Bezirkspsychiatrie. Im vorliegenden Aufsatz wird die über 70-jährige Geschichte einer speziellen Verbindung von Universitäts- und Anstaltspsychiatrie näher analysiert. Methode Relevantes archivarisches Material sowie Primär- und Sekundärliteratur wurden ausgewertet. Ergebnisse Obwohl die Universität Erlangen mit Johann Michael Leupoldts (1794–1874) psychiatrischen Vorlesungen ab 1818 eine frühe Pflegstätte der Psychiatrie ist, wurde erst 1903 eine Psychiatrische Klinik gegründet und zwar innerhalb des Verbandes der Heil- und Pflegeanstalt (HuPflA). Die Klinikpatienten wurden verwaltungstechnisch als „Anstaltsinsassen“ geführt, die Klinik hatte keine eigenen Einnahmen. Insbesondere bemerkenswert ist, dass der Direktor der psychiatrischen Universitätsklinik formal als „Abteilungsarzt der Anstalt“ betrachtet wurde. Die Autonomiebestrebungen der universitären Psychiatrie in Erlangen konnten aufgrund der sozialpolitischen Situation bis zur Mitte der 1970er-Jahre nicht verwirklicht werden. Diskussion Neben persönlichen Unstimmigkeiten mag die vertragsbedingt komplizierte dienstliche Abhängigkeit des Klinikdirektors vom Anstaltsdirektor die jahrzehntelange „mésalliance-Tradition“ zwischen Klinikvorstand und Anstaltsleiter entscheidend mitbedingt haben. Zum regelrechten öffentlichen Skandal gereichte 1978 eine Dienstaufsichtsbeschwerde bei der Regierung von Mittelfranken wegen mangelnder Sicherung von Patientenunterlagen und Medikamenten im Rahmen des Umzuges der ehemaligen Anstaltsabteilungen in den Bezirkskrankenhaus-Neubau am Europakanal. Diesen Vorgängen mag das Fehlen der Trennungsunterlagen zwischen Universität und Bezirk geschuldet sein. Ausblick In gewandelter Form besteht gegenwärtig eine Zusammenarbeit der beiden Erlanger psychiatrischen Institutionen. So kann die Psychiatrische Klinik stationäre Patienten des Bezirkskrankenhauses am Europakanal in wissenschaftliche Untersuchungen einbeziehen. Darüberhinausgehend kann der vorliegende Aufsatz die aktuelle Diskussion um eine Form der bedarfsangepassten integrierten Patientenversorgung in Zusammenschluss von Universitäts- und Anstaltspsychiatrie bereichern und aufzeigen, wie eine interinstitutionelle psychiatrische Therapie gelingen kann.

“…[ 10 ]), bezog Specht Stellung zu der vielumstrittenen Familienpflege der Geisteskranken (vgl. [ 10 , 62 ]). Specht initiierte eine Vorlesung über die soziale und gerichtliche Bedeutung von „Geistesstörungen“ für Hörer aller Fakultäten.…”

Section: Spechts Leben Und Werkunclassified

Gustav Nikolaus Specht (1860–1940)

Kornhuber

2021

Nervenarzt

Zusammenfassung Hinführung Gustav Specht steht am Anfang der Erlanger Universitätspsychiatrie. 80 Jahre nach seinem Tod untersucht der vorliegende Artikel insbesondere die Rolle Spechts bei der von Kraepelin ausgehenden psychopathologisch-nosologischen Diskussion. Trotz spärlicher Datenlage unternehmen die Autoren erstmals eine Annäherung an Spechts Positionen innerhalb der nationalsozialistischen Psychiatrie. Methode Relevantes archivalisches Material sowie Primär- und Sekundärliteratur wurden ausgewertet. Ergebnisse Specht wurde 1897 zum außerplanmäßigen Professor und 1903 zum ersten Ordinarius für Psychiatrie in Erlangen ernannt. Specht arbeitete die Bedeutung des manischen Elementes in der Paranoia heraus. Specht ergänzte den sog. „exogenen Reaktionstypus“ Bonhoeffers 1913 um die depressiven Zustandsbilder; er selbst war – bei fremddiagnostischem Verdacht auf zyklothymes Temperament – zweimalig exogen reaktiv depressiv erkrankt. Diskussion Durch seine Forschungsarbeiten zum pathologischen Affekt in der chronischen Paranoia beeinflusste Specht die zeitgenössische psychopathologische Diskussion nachhaltig. Spechts Perspektivenwechsel in puncto „Erbgesundheit“ lässt sich interpretieren als Anpassung an das NS-Regime. Schlussfolgerung Das Werk Gustav Spechts kann u. a. dazu anregen, einen interdisziplinären psychopathologischen Diskurs zu kultivieren.