Üçüncü basamak hastanede 4 yıl süreli mavi kod acil durum protokolü analizi

Abstract

ÖzetAmaç: Hastanemizde etkinleştirilen mavi kodların özelliklerini belirlemek ve mavi kod ekibinin performansını iyileştirmeye yönelik önerilerde bulunmaktır. Gereç ve yöntem: Üçüncü basamak bir hastanede, 01.01.2015-31.12.2018 tarihleri arasında gerçekleşen mavi kod çağrıları hastane veri tabanından toplandı. Mavi kod çağrılarının sonuçları ve bu ekibinin performansı kaydedilmiş ve yıllara göre karşılaştırılmıştır. Ayrıca, mavi kod ekibinin başarısı ile ilgili faktörler de araştırılmıştır. Bulgular: Çalışma süresi boyunca toplam 2527 mavi kod çağrısı kaydedilmiştir. Hatalı mavi kod çağrılarının oranı %2,6'dir. Gerçek mavi kod çağrılarına dair sonuçlar incelendiğinde, kardiyopulmoner resüsitasyon sonrasında toplam 1187 hastanın eks olduğu görülmüştür. "Çalışma saatleri içindeki" (08:00-17:00) çağrı sayısı ile karşılaştırıldığında "çalışma saatleri dışında" (17:00-08:00) alınan çağrıların sayısının anlamlı olarak daha yüksek olduğu tespit edilmiştir (p<0,05). 2018'de verilen hatalı kodların sayısı 2016 ve 2015 yılları ile karşılaştırıldığında anlamlı derecede daha yüksek bulunmuştur (p<0,05). 2018'de gerçekleşen ölüm sayısı 404 (%53,8) olarak bulunmuş ve bunun diğer yıllara göre daha yüksek olduğu tespit edilmiştir. Sonuç: Kurumumuzdaki mavi kod çağrılarının oranı önemli ölçüde artış eğilimi göstermektedir. Mavi kod çağrılarındaki bu artışla başa çıkabilmek için, özellikle mesai saati dışındaki zamanlarda mavi kod ekibi hem personel hem de eğitim faaliyetleri açısından takviye edilmelidir.