Ultrasound-guided dorsal approach for femoral nerve blockade in cats: an imaging study

Abstract

This study was conducted to describe and validate a dorsal ultrasound-guided approach to block the femoral nerve (FN) in cats by means of anatomical and computed tomography (CT) studies. The anatomical study was carried out in four fresh feline cadavers to determine the anatomic landmarks to approach this nerve. Then, an ultrasonographic study of the FN was performed in another eight cadavers using a 13 MHz linear transducer. The accuracy of the neurolocation by ultrasonography (US) was determined in four cadavers by the injection of 1 ml blue ink around the FN. The staining of the nerve was evaluated in anatomical studies. The feasibility of this technique was also evaluated by CT after injecting 1 ml of an iodinated contrast medium (150 mgl/ml) around the FN in the other four cadavers. The landmarks to approach the FN were the cranial border of the iliac crest and the dorsal processes of L6 and L7. The FN was visualised as a round hypoechogenic structure surrounded by a hyperechogenic rim located within the iliopsoas muscle on transverse scans. The anatomical and CT studies confirmed the accuracy of the US location of the FN. The dorsal ultrasound-guided approach may allow feasible and accurate access to the FN in cats and it could be useful in producing successful blockade.

Analgesia for pelvic limb surgery. A review of peripheral nerve blocks and the extradural technique

“…Lidocaine 2 mg kg −1 diluted to 1 mL produced complete sensory and motor block of the ScN in all six cats studied (Haro et al. ). Studies by Shilo et al.…”

“…Duration of effect was not reported following lidocaine ScN block in cats (Haro et al. ). Conversely, where low injectate volumes are used which are insufficient to surround the selected nerve, the technique is likely to fail.…”

<b>Bloqueio dos nervos ciático e femoral em gatos:</b> avaliação da dispersão da bupivacaína sob ressonância nuclear magnética e avaliação dos efeitos antinociceptivos

“…Em cães foram estabelecidos volumes de 0,1 mL/kg de anestésico local necessários para o bloqueio do nervo femoral e 0,05-0,1 mL/kg para o bloqueio do nervo ciático ADOGWA, 2008). Em gatos, o volume utilizado por Haro et al (2012Haro et al ( , 2013 foi 1 mL independente do peso dos animais avaliados; enquanto no estudo anatômico preliminar conduzido por nosso grupo foi utilizado 0,1 mL/kg de azul de metileno para cada um dos bloqueios (EVANGELISTA et al, 2015).…”

“…Em gatos, diferentes técnicas de anestesia regional como bloqueio de plexo braquial, bloqueio do plexo lombar, entre outros foram recentemente estudados (MOSING et al, 2010;HARO et al, 2012HARO et al, , 2015 ). Porém, o conhecimento atual sobre a anatomia e distribuição de um injetado após os bloqueios dos nervos ciático e femoral baseia-se em estudos anatômicos em cadáveres e tomografia, com uso de corantes ou de contraste iodado (HARO et al, 2012(HARO et al, , 2013MOGICATO et al, 2015).…”

“…Em gatos, o conhecimento atual sobre bloqueio NC e NF consiste de estudos anatômicos com dissecção e criossecção de cadáveres para avaliação de corantes injetados(HARO et al, 2012;EVANGELISTA et al, 2015; HARO et al, 2015 no prelo 7 ;MOGICATO et al, 2015,) e tomografia computadorizada para localização de contraste após injeção guiada por US(HARO et al, 2013).A avaliação da dispersão de soluções contendo azul de metileno em cadáveres pode ser um método útil para o estudo da distribuição de um injetado após diferentes bloqueios perineurais(RASMUSSEN et al, 2006;, porém não7 HARO, P.; LAREDO, F.; GIL, F.; BELDA, E.; AYALA, M. D.; SOLER, M.; AGUT, A. Validation of the dorsal approach for the blockade of the femoral nerve using ultrasound and nerve electrolocation in cats. J Feline Med Surg, first published on June 5, 2015 doi:10.1177/1098612X15590868.…”