Ultrassonografia point of care do nervo óptico na avaliação da hipertensão intracraniana no paciente neurocrítico

Abstract

Introdução: O controle da Pressão Intracraniana (PIC) é importante para monitorar e evitar complicações em pacientes neurocríticos. Para isso, existem os métodos usuais invasivos e tem-se discutido a usabilidade dos métodos não invasivos. Dentro destes últimos, a medida do Diâmetro da Bainha do Nervo Óptico (DBNO) está entre os mais estudados para avaliação da PIC, já que pode ser aplicada à beira leito por qualquer médico. Objetivo: Avaliar o uso da ultrassonografia point of care na mensuração do DBNO de forma não invasiva e como ela se correlaciona com alterações da PIC. Material e Método: Revisão integrativa da literatura. Foram utilizadas as bases de dados Medline (PubMed), SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) usando os descritores Optic Nerve, Ultrasonography e Intracranial Hypertension. Resultados: O quantitativo final de 12 artigos foi inserido e analisado nesta revisão. Discussão: O uso do DBNO teve uma correlação positiva com uma PIC > 20mmHg e um valor de corte entre 5 e 6,2 mm, sendo um preditor razoavelmente bom para estimar PIC elevada. Conclusão: O DBNO é uma ferramenta rápida, de fácil aplicabilidade e tem baixo custo. Porém, ainda carece de mais pesquisas a fim de estabelecer uma padronização do seu uso.