Uluslararası Ürolitiyazis Birliği (IAU) Retrograd İntrarenal Cerrahi Kılavuzu

Abstract

Uluslararası Ürolitiyazis Birliği (IAU) tarafından taş hastalığı (ürolitiyazis)’nın tedavisine ilişkin bir dizi kılavuzun ikincisini belirlemek ve ürologlar için retrograd intrarenal cerrahi (RIRC) ile ilgili klinik standardize yaklaşımlar sağlamaktır. Öneriler oluşturulurken 1 Ocak 1964 ile 1 Ekim 2021 arasında yayınlanan RİRC ile ilgili literatürün taranması amacıyla PubMed veri tabanı, sistematik derlemeler ve değerlendirmeler kullanıldı, önerilen tavsiyelerin derecelendirmesi amacıyla “modifiye GRADE’’ metodolojisinden yararlanıldı . Ek olarak, öneriler için kanıt seviyesi ise “Oxford Kanıta Dayalı Tıp Merkezi Kanıt Düzeyleri Sistemi” kriterleri baz alınarak belirlendi. Sonuçlar üzerine yorum yapıldı. RİRC klinik uygulamaları ile ilgili olarak, kontrendikasyonlar; ameliyat öncesi görüntüleme; preoperatif stent yerleştirme; ameliyat öncesi ilaçlar; perioperatif antibiyotikler; antitrombotik tedavinin yönetimi; anestezi; hasta pozisyonu; gerekli alet; litotripsi; ameliyat sonlandırma ve komplikasyonları kapsayan 36 öneri geliştirildi ve derecelendirildi. Klinik RİRC uygulamalarında etkili ve güvenli sonuçlar alınması amacıyla kanıta dayalı veriler ışığında gerekli tavsiyelerde bulunulmuştur.