Objetivo: identificar os principais fatores associados à incidência de fraturas de fêmur em pacientes idosos. Metodologia: pesquisa descritiva, retrospectiva, documental com abordagem quantitativa, onde foram explanados os principais fatores associados à ocorrência de fratura de fêmur nos idosos durante o período que os pacientes estiveram internados no hospital de média e alta complexidade no período de janeiro de 2018 a dezembro de 2019. Resultados: O gênero feminino foi predominante (59,4%), faixa etária ≥80 anos (43,6%), casados (39,4%), ensino fundamental (35,2%), aposentados (52,7%), pardos (92,7%), residentes de Santarém (58,8%). Os tipos de fraturas e procedimentos mais incidentes foram fraturas transtrocantérianas (53,3%) e osteossíntese (72,1%), observou-se também que a comorbidade mais incidente foi a hipertensão (47,3%) e que a maioria dos pacientes utilizava algum tipo de medicamento (53,9%). Quanto às causas das fraturas, foram encontrados 22 tipos, sendo a mais prevalente a queda da própria altura (67,9%). Conclusão: Conclui-se que os principais fatores encontrados foram às quedas da própria altura, seguido das quedas por outras causas, não havendo associação estatística de gênero com idade, tipo de fratura e fatores causais, bem como das causas com o uso de medicamentos ou presença de comorbidades. Contudo, nota-se a necessidade da criação de programas que abranjam cuidados específicos para com esses idosos nas instituições de saúde por meio de um atendimento qualificado com intuito de melhora na qualidade de vida.