Unikondiler diz artroplastisi ile kombine ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu ameliyat sonrası dönemde kanamayı arttırır mı?

Abstract

Unikondiler diz artroplastisi (UDA) ile beraber ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılan hastalarda kanama miktarı ve kullanılan greft tipinin kanama miktarı üzerine olan etkisinin belirlenmesi. Hastalar ve yöntem: Primer medial kompartman osteoartriti tanısı ile unikondiler diz artroplastisi (UDA) yapılan hastalar-Grup A ve UDA ile beraber ön çapraz bağ (ÖÇB) rekonstrüksiyonu yapılan hastalar-Grup B olmak üzere iki gruba ayrıldılar. Grup B' yi oluşturan hastalar kendi içerisinde allogreft ve otolog hamstring tendon grefti (HTG) kullanılan hastalar olmak üzere iki gruba ayrıldılar. Her iki grupta 24 saatte drenden gelen kanama miktarı kayıt altına alındı. Bulgular: Grup A 28, Grup B ise 18 hastadan oluşmakta idi. Gruplar; yaş, cinsiyet, kilo ve boy açısından karşılaştırılabilir idi. Her iki grup arasında hemovak drenden ölçülen kanama miktarları arasında istatiksel bir fark saptanmadı (p=0.86). Grup B'de hemovak drenden ölçülen kanama miktarı otolog HTG kullanılan grupta allogreft kullanılan hastalara göre daha fazla idi (p=0.043). Grup A ile otolog HTG ve allogreft kullanılan hastaların drenden ölçülen kanama miktarları karşılaştırıldığında istatiksel olarak bir fark saptanmadı (p= 0.058 ve p = 0.65). Sonuç: ÖÇB ile kombine yapılan UDA de, ön çapraz bağ rekonstrüksiyonun oluşturduğu kanama miktarı özellikle allogreft kullanıldığında ihmal edilebilir düzeyde olup, kanama miktarı üzerine olumsuz etkisi yoktur.