Unusual Manifestations of Yersinia enterocolitica Infections Diagnosed Using Novel Methods

Tak, Paul P.; Visser, Leo G.; Hoogkamp-Korstanje, J. A. A.; Kluin-Nelemans, Hanneke C.; Hogendoorn, Pancras C.W.; Kluin, Philippus; Barza, Michael; Koning, J. de; Furth, R. van

doi:10.1093/clind/15.4.645

Cited by 17 publications

(10 citation statements)

References 13 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Systemic Yersinia infections have been reported to cause vasculitis. Polyarteritis was reported in a case of Y. enterocolitica 0:3 infection [11], and leucocytoclastic vasculitis in association with Y. enterocolitica infection [12]. A number of di erent skin lesions have been described, ranging from erythema nodosum, erythema multiforme and necrotizing vasculitis involving small, medium or large-sized arteries [13].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Vasculitis and bacteraemia with Yersinia enterocolitica in late-onset systemic lupus erythematosus

Gauthier

So²

1997

Rheumatology

View full text Add to dashboard Cite

SUMMARYWe report a case of Yersinia enterocolitica 0:9 septicaemia complicating systemic lupus erythematosus in an elderly male patient. The infection gave rise to digital vasculitis, fevers and general malaise on top of pre-existing articular symptoms. Features of Yersinia septicaemia may mimic some of the signs of lupus.KEY WORDS: Systemic lupus erythematosus, Male, Yersinia infection, Late onset.SYSTEMIC lupus erythematosus (SLE) commonly a ects young women between 20 and 40 yr of age. Nevertheless, many investigators have shown that in 10±20% of cases, onset occurs after the age of 50. In the elderly, the presenting symptoms of lupus are often insidious and diagnosis may be delayed. In this paper, we describe a 75-yr-old patient who presented with lupus whose clinical course was complicated by Yersinia septicaemia which gave rise to digital vasculitis. Systemic Yersinia infections infrequently give rise to multisystemic chronic in¯ammatory disorders, some of the clinical features of which may mimic those seen in connective tissue diseases. Awareness of this condition should help to establish a correct diagnosis earlier, especially in the elderly patient who presents with an unexpected vasculitis in the context of an established rheumatological disease. CASE REPORTA 75-yr-old Caucasian male presented initially with symmetrical polyarthritis of the wrists and hands, elevated erythrocyte sedimentation rate (ESR) and negative rheumatoid factor. An initial diagnosis of seronegative rheumatoid arthritis was made by a rheumatologist and treatment with i.m. gold salts was begun. This was stopped after a few months because of leucopenia, and he was then managed for the next 2 yr with low-dose corticosteroids (prednisone 5 mg/day) and non-steroidal anti-in¯ammatory drugs (NSAIDs) with disappointing results.Two years later, the patient complained of painful palmar erythema accompanied by chills, extreme fatigue and weight loss. A few weeks later, small necrotic ulcerations developed on his ®ngertips. Other complaints included dry mouth and eyes, reduced strength in the hands, nocturnal pain in the knees, cervical spine and wrists. There was no history of Raynaud's phenomenon, temporal headache, visual disturbances, abdominal pains or bowel disturbances.On admission, the patient had a low-grade pyrexia at 37.88C. There was no palpable lymphadenopathy. Palmar erythema and small necrotic lesions were noted on the ®rst to third ®ngertips of the right hand, and on the ®rst and second ®nger of the left hand (Fig. 1). Cardiovascular, respiratory and abdominal examinations were normal. Neurological examination revealed generalized weakness of proximal and distal muscle groups due to amyotrophy and peripheral arthritis. Joint examination showed symmetrical synovitis of the PIP and the MCP joints of the second to ®fth ®ngers of both hands. Urine examination was normal.Laboratory investigations showed a normochromic, normocytic anaemia (Hb was 98 g/l). The white cell count was normal (8.1 g/l) with a relative lymphopenia (lymphoc...

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Vasculitis and bacteraemia with Yersinia enterocolitica in late-onset systemic lupus erythematosus

Gauthier

So²

1997

Rheumatology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…При серологическом исследовании были выявлены IgA-антитела к Yersinia enterocolitica. Поскольку в литературе имеется несколько сообщений о проявлении инфекции Y. enterocolitica в виде длительной или периодической лихорадки [21][22][23][24], а также учитывая «видимый» эффект от антибактериальной терапии и высокий уровень про-кальцитонина, был проведен курс терапии антибиотиками широкого спектра, включающий ванкомицин, амикацин, метронидазол с переходом на цефепим. На фоне анти-бактериальной терапии сохранялись подъемы темпера-туры тела приблизительно 1 раз в нед, которые сопрово-ждались повышением воспалительных маркеров крови, диареей, иногда рвотой и беспокойством, которое, пред-положительно, было связано с болями в животе.…”

Section: патогенез синдромаunclassified

Periodic Fever Syndrome (Mevalonate Kinase Deficiency, Hyperimmunoglobulinemia D Syndrome) in Children

Патрушева¹,

Бакрадзе²

2012

Vopr. sovr. pediatr.

View full text Add to dashboard Cite

Синдром периодической лихорадки с дефицитом мевалонаткиназы относится к группе наследственных форм периодической лихорадки, отличается ранним началом и относительно благоприятным течением [1][2][3]. Другое, более распространенное его название -синдром гипериммуноглобулинемии D -отражает тот факт, что у больных обычно обнаруживается повышен-ный уровень иммуноглобулина D. Следует заметить, что у некоторых больных с генетически подтвержденным синдромом уровень иммуноглобулина D не повышен. Это прежде всего касается детей в возрасте до 3 лет [4]. Синдром «голландской лихорадки» впервые описал Ван Дер Меер в 1984 г., который обозначил его как сочета-ние фебрильных приступов и высокого уровня иммуно-глобулина D в плазме крови [2]. До сих пор связь между синдромом периодической лихорадки и повышением иммуноглобулина D неясна, но, по-видимому, иммуно-глобулин D не участвует непосредственно в патогенезе болезни. В мировой литературе термины «синдром пери-одической лихорадки с дефицитом мевалонаткиназы» и «синдром гипериммуноглобулинемии D» используются как синонимы. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И ДИАГНОСТИКА СИНДРОМАСиндром периодической лихорадки с дефицитом мева-лонаткиназы отличается ранним началом, в среднем пер-вые 6 мес жизни. Эпизоды высокой лихорадки с ознобами продолжаются 3-7 дней и возникают с периодичностью 1 раз в 2-6 нед [5]. Приступы могут иметь более или менее выраженную периодичность. Факторами, провоцирующи-ми обострения, выступают физическая или эмоциональ-ная нагрузка, либо иммунизация. Фебрильные приступы могут возникать и без видимых причин [6].Чаще всего лихорадка сопровождается одно-или двусторонней, иногда болезненной, шейной лимфоаде-нопатией (98% пациентов), пятнисто-папулезной сыпью (85%), болями в животе (85%), сплено-и гепатомегалией (50%), артралгиями (80%). Очень часто во время лихо-радки возникают рвота и диарея, изменения слизистых оболочек (эрозии слизистой оболочки ротовой полости и половых органов, как при болезни Бехчета), миалгии, боли в горле [3,6].Между лихорадочными приступами самочувствие ребенка удовлетворительное. Ни физикальных,

show abstract

“…Der Nachweis von Antikörpern gegen äußere Yersiniamembranproteine (Yops) mit der Immunoblottechnik verfügt über eine hohe Sensitivität und Spezifität [23]. Er ist unabhängig von der Yersiniaspezies sowie dem Yersiniaserotyp und erscheint besonders geeignet für die Diagnostik chronischer Yersiniainfektionen mit extraenteraler Manifestationen bzw.…”

Section: Diskussionunclassified

Persistierende Lymphadenitis mesenterialis durch Yersinia enterocolitica

Domula

Rieske

Handrïck

et al. 1998

Monatsschrift Kinderheilkunde

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

Unusual Manifestations of Yersinia enterocolitica Infections Diagnosed Using Novel Methods

Cited by 17 publications

References 13 publications

Vasculitis and bacteraemia with Yersinia enterocolitica in late-onset systemic lupus erythematosus

Vasculitis and bacteraemia with Yersinia enterocolitica in late-onset systemic lupus erythematosus

Periodic Fever Syndrome (Mevalonate Kinase Deficiency, Hyperimmunoglobulinemia D Syndrome) in Children

Persistierende Lymphadenitis mesenterialis durch Yersinia enterocolitica

Contact Info

Product

Resources

About