Update: Clinical Use of Plasma Lactate

Gillespie, Íde; Rosenstein, Patricia G.; Hughes, Dez

doi:10.1016/j.cvsm.2016.10.011

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“…Interestingly, a strong positive association between plasma adrenaline and l ‐lactate concentrations has also been identified in horses with colic . Other reasons for increased l ‐lactate concentrations include decreased clearance due to organ dysfunction, the nature of an underlying disease process, presence of drugs or toxins that alter the metabolism, or inborn errors of metabolism . The exact source of increased l ‐lactate concentrations in critically ill equids, therefore, requires further investigations to confirm or refute the use of l ‐lactate largely as a marker of tissue hypoxia.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Retrospective evaluation of the association between admission blood glucose and l‐lactate concentrations in ponies and horses with gastrointestinal disease (2008‐2016): 545 cases

Dunkel

Mason

Chang

2019

J Vet Emergen Crit Care

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Objectives A recent study described increased l‐lactate concentrations in ponies with gastrointestinal disease compared to horses, but blood glucose (BG) concentrations were not considered. The study tested the hypothesis that BG and l‐lactate concentrations are correlated in horses and ponies with gastrointestinal disease and that BG concentrations, not equid type (pony vs horse), are an independent predictor of L‐lactate concentrations. It was further hypothesized that equid type was an independent predictor of BG concentrations. Design Retrospective study 2008–2016. Setting University teaching hospital. Animals Admission data from 545 animals (384 horses and 161 ponies) with gastrointestinal disease. Interventions None. Measurements and Main Results Data collected included signalment, clinicopathological findings on admission, and nature and location of the gastrointestinal lesion (strangulating vs non‐strangulating and large vs small intestinal lesion). The association between admission blood l‐lactate concentrations, equid type (pony or horse) and BG concentrations was investigated in a multivariable model. Admission l‐lactate and BG concentrations were strongly correlated (n = 522; r = 0.63; P < 0.001). Ponies had significantly higher l‐lactate (2.7 mmol/L (0.5–18.0 mmol/L) vs 1.4 mmol/L (0.3–19 mmol/L); P < 0.001) and BG concentrations than horses (8.4 mmol/L (4.2–24.4 mmol/L); 151 mg/dL (76–439 mg/dL) vs 6.9 mmol/L (3.4–26.8 mmol/L); 124 mg/dL (61–482 mg/dL); P < 0.001). In the multivariable analysis, l‐lactate concentrations were significantly and positively associated with admission BG concentrations in all animals and also with equid type. For each millimole per liter (18 mg/dL) increase in BG, l‐lactate concentrations increased by 7.9% (5.9, 9.9); P < 0.001. In comparison to ponies, l‐lactate concentrations were decreased by 27.7% (37.4, 16.5); P < 0.001 in horses. Admission BG concentrations were significantly and positively associated with l‐lactate concentrations in all animals. For each millimole per liter increase in l‐lactate concentration, BG concentration increased by 6.2% (4.7, 7.6; P < 0.001). Admission BG concentrations were not associated with equid type. Conclusion Admission BG concentrations and equid type are independent predictors of blood l‐lactate concentrations in equids with gastrointestinal disease, but their relationship requires further investigation.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Retrospective evaluation of the association between admission blood glucose and l‐lactate concentrations in ponies and horses with gastrointestinal disease (2008‐2016): 545 cases

Dunkel

Mason

Chang

2019

J Vet Emergen Crit Care

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“…A concentração de lactato pode ser medida em sangue total, plasma ou soro (GILLESPIE, et al, 2017). O lactato integrado é a concentração média de lactato dentro dos eritrócitos e plasma após a lise dos glóbulos vermelhos (DI MAURO; SCHOEFFLER, 2016).…”

Section: Técnica De Coleta E Análise Para Mensuração Do Nível Sérico unclassified

“…Contudo, a produção de lactato é uma resposta protetora que fornece energia celular contínua durante hipoperfusão tecidual ou hipóxia e o aumento da produção de lactato pode estar intimamente associada à gravidade da doença, servindo como biomarcador. Dessa fotma pode ser utilizado no diagnóstico, monitoramento e prognóstico de diversas síndromes clínicas, como choque cardiogênico, hipovolêmicos, síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS), sepse, pacientes oncológicos ou ainda aqueles submetidos à reanimação cardiopulmonar (GILLESPIE et al, 2017).…”

Section: Introductionunclassified

“…Os valores de lactato sérico para cães adultos saudáveis foi estipulado por Gillespie et al (2017) no intervalo de 0,3 a 2,5mmol/L e 0,5 a 2,0mmol/L para gatos (PACKER et al, 2005). Entretanto, outros intervalos plasmáticos da concentração de lactato foram relatados em gatos e cães saudáveis.…”

Section: Introductionunclassified

“…Produção de lactato O lactato é formado principalmente como o produto final da glicólise anaeróbica, embora pequenas quantidades sejam produzidas durante o metabolismo aeróbio (GILLESPIE, et al, 2017). A glicólise é o primeiro passo na via metabólica que quebra a glicose para produzir energia na forma de trifosfato de adenosina (ATP).…”

Section: Introductionunclassified

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Uso Do Lactato Para Auxílio No Prognóstico De Pacientes Críticos

Gaddini¹,

Alencar²,

Taffarel³

2018

Enci Bio

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RESUMO O uso clínico da mensuração do lactato tem sido realizado de forma ampla em medicina veterinária, devido a sua praticidade, baixo custo e auxílio para monitoração de terapias instituídas ao paciente em unidade de terapia intensiva e como marcadores prognósticos de pacientes atendidos na emergência. O lactato é o produto intermediário derivado do metabolismo dos carboidratos e da glicólise anaeróbica (anaerobiose), podendo ser formado também por meio da glicólise aeróbica ou do metabolismo dos carboidratos em tecidos devidamente oxigenados. A produção de lactato é uma resposta protetora que fornece energia celular contínua durante hipoperfusão tecidual ou hipóxia e correção da acidose, estando intimamente associada à gravidade da doença, servindo como biomarcador, sendo utilizado no diagnóstico, monitoramento e prognóstico de diversas síndromes clínicas. Com isso, a presente revisão bibliográfica tem como objetivo relatar a utilização da mensuração dos níveis de lactato como ferramenta para auxílio ao prognóstico de pacientes críticos, na rotina clínica de pequenos animais. PALAVRAS-CHAVE: bio-marcador, lactato, pacientes críticos, prognóstico.

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Fluid Regulation and Monitoring

Walker

2018

Veterinary Anesthetic and Monitoring Equipment

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Update: Clinical Use of Plasma Lactate

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Retrospective evaluation of the association between admission blood glucose and l‐lactate concentrations in ponies and horses with gastrointestinal disease (2008‐2016): 545 cases

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Uso Do Lactato Para Auxílio No Prognóstico De Pacientes Críticos

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