Update: Infektiöse Komplikationen der Peritonealdialyse

Abstract

ZusammenfassungInfektiöse Komplikationen stellen weiterhin eine wichtige Komplikation der Peritonealdialyse (PD) dar. Durch technische Entwicklungen der letzten Jahrzehnte sind heutzutage Peritonitisraten möglich, die unter 0,5 Ereignissen pro Jahr (kleiner als 1 Ereignis pro 24 Monate) liegen. Die Vermeidung von Exit-site-Infektionen und die perioperative Single-Shot-Antibiotikagabe stellen weitere Möglichkeiten dar, um Peritonitiden bei PD-Patienten zu vermeiden. Bei der Antibiotikaauswahl müssen lokale Resistenzen sowie koagulasenegative Staphylokokken mit Methicillin-/Oxacillinresistenz beachtet werden. Gramnegative Keime mit Resistenzen gegen Cephalosporine stellen weiterhin erfreulicherweise eine Ausnahme dar. Sollten solche Keime zu einer Peritonitis führen, kommen Carbapeneme intraperitoneal als Alternative in Frage.