Update on Melasma Management

Li, Heidi Oi‐Yee; Pastukhova, E. N.; Dover, Jeffrey S.

doi:10.1016/j.yacs.2022.10.003

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“…3.1 MELASMA: O DISTÚRBIO PIGMENTAR QUE CAUSA SOFRIMENTO O melasma é uma desordem pigmentar crônica da pele que afeta principalmente as mulheres, caracterizada pela hiperpigmentação em áreas expostas ao sol. A etiologia dessa condição complexa ainda não é totalmente compreendida, mas diversos fatores têm sido implicados no seu desenvolvimento, incluindo predisposição genética, exposição solar excessiva, desequilíbrio hormonal e inflamação cutânea(W. Liu et al, 2023;Oi-Yee Li et al, 2023) Fatores de risco como histórico familiar, gravidez, uso de contraceptivos hormonais e exposição solar também estão frequentemente associados ao desenvolvimento do Melasma(W. Liu et al, 2023). A predisposição genética é sugerida por investigações de Ortonne et al, (2009) e Tamega et al, (2013) que relatam uma maior incidência de melasma entre os parentescos de primeiro grau e membros da família.…”

Section: Revisão Da Literaturaunclassified

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Uso de ultrassom focalizado de alta intensidade para o tratamento de melasma

Medeiros,

Oliveira,

De Morais

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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Objetivo - Descrever o funcionamento da tecnologia ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU) no tratamento do melasma. Métodos – Revisão narrativa centrada na aplicação da tecnologia HIFU no tratamento de melasma. Os critérios de inclusão visaram abordar a etiologia, diagnóstico e tratamento do melasma, bem como a contribuição do HIFU para essa condição. Resultados- O melasma tem causas relacionadas à genética, exposição solar, influência hormonal e inflamação cutânea. Os métodos diagnósticos incluem lâmpada de Wood, dermoscopia, histopatologia e inteligência artificial. Os tratamentos eficazes incluem protetores solares, cremes clareadores e terapias combinadas. A tecnologia HIFU como um procedimento não invasivo, geralmente livre de dor e com rápida recuperação, utiliza ondas sonoras de alta frequência para gerar calor ou ablação nas camadas profundas da pele, poupando a superfície. No contexto do melasma, o HIFU pode seletivamente destruir as células produtoras de melanina na camada superficial da pele, reduzindo a hiperpigmentação. Quatro estudos, incluindo um com cobaias e três com humanos, avaliaram o HIFU como uma opção de tratamento para melasma. Dois deles focaram na segurança do procedimento em humanos, e um explorou resultados em pacientes de fototipos de pele III e IV. Todos estudos apresentaram resultados positivos e promissores. Não foram encontrados protocolos específicos relacionando o uso da tecnologia HIFU para melasma. Conclusão- Embora promissor, a eficácia do HIFU no tratamento do melasma carece de evidências robustas, especialmente em outros fototipos de pele. Pesquisas futuras com amostras mais representativas são necessárias para avaliar a eficácia e segurança desse tratamento.

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Section: Revisão Da Literaturaunclassified

“…Gravidez, anticoncepcionais orais e terapia de reposição hormonal são os fatores mais citados descritos na literatura como desencadeantes do melasma o oque indica que os efeitos dos hormonais estão relacionado na patogênese do melasma(W. Liu et al, 2023;Oi-Yee Li et al, 2023).…”

Section: )unclassified

Uso de ultrassom focalizado de alta intensidade para o tratamento de melasma

Medeiros,

Oliveira,

De Morais

et al. 2023

Braz. J. Hea. Rev.

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Melasma: current aspects of topical correction

Taganov,

Zaslavsky,

Sokolovskaya

et al. 2024

Rus. J. Clin. Derma. Vener.

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Different therapeutic approaches in melasma: advances and limitations

Ghasemiyeh,

Fazlinejad,

Kiafar

et al. 2024

Front. Pharmacol.

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Melasma is a chronic hyperpigmentation skin disorder that is more common in the female gender. Although melasma is a multifactorial skin disorder, however, sun-exposure and genetic predisposition are considered as the main etiologic factors in melasma occurrence. Although numerous topical and systemic therapeutic agents and also non-pharmacologic procedural treatments have been considered in melasma management, however, the commonly available therapeutic options have several limitations including the lack of sufficient clinical effectiveness, risk of relapse, and high rate of unwanted adverse drug reactions. Recruitment of nanotechnology for topical drug delivery in melasma management can lead to enhanced skin penetration, targeted drug delivery to the site of action, longer deposition at the targeted area, and limit systemic absorption and therefore systemic availability and adverse drug reactions. In the current review, first of all, the etiology, pathophysiology, and severity classification of melasma have been considered. Then, various pharmacologic and procedural therapeutic options in melasma treatment have been discussed. Afterward, the usage of various types of nanoparticles for the purpose of topical drug delivery for melasma management was considered. In the end, numerous clinical studies and controlled clinical trials on the assessment of the effectiveness of these novel topical formulations in melasma management are summarized.

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Update on Melasma Management

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Uso de ultrassom focalizado de alta intensidade para o tratamento de melasma

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Melasma: current aspects of topical correction

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