Update on Negative-Pressure Wound Therapy

Abstract

Negative-pressure wound therapy has dramatically changed the way complex wounds are treated. The rapid introduction of this technology has occurred faster than large-scale randomized controlled studies or registry studies have been conducted. Further clinical studies and basic science studies will help surgeons to better understand the evidence and use this technology in the future.

The effect of negative pressure wound therapy with periodic instillation using antimicrobial solutions on Pseudomonas aeruginosa biofilm on porcine skin explants

“…Negative pressure wound therapy (NPWT) has been reported to facilitate both acute and chronic wound closure by reducing localised oedema, promoting perfusion and wound contraction, removing inhibitory agents, stimulating formation of new granulation tissue and wound edge vascularity, maintaining a moist wound environment, bolstering skin grafts and reducing incidence of wound infection/reinfection (1)(2)(3)(4). A recent report analysing 97 wounds, including 69 that were infected (71%), found that NPWT was safe and effective in managing acute contaminated wounds, including patients meeting sepsis criteria (5).…”

Tratamiento de heridas complejas con terapia de presión negativa: Experiencia en los últimos 6 años en la Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (España)

“…Respecto a las heridas crónicas, la terapia de vacío ha demostrado mejorar el tratamiento de las mismas reduciendo su tiempo de curación, el exudado y el recuento bacteriano (9,10). En este tipo de heridas hay niveles elevados de mediadores proinflamatorios; también se ha visto que en los fluidos de úlceras crónicas los niveles de proteasas están igualmente elevados, lo que se traduce en una degradación de la matriz extracelular que dificulta el proceso de curación.…”

Uso de terapia de vacío en el Hospital Infantil La Fe de Valencia (España): experiencia y resultados

“…Existen multitud de apósitos y presentaciones farmacológicas para tratar este tipo de lesiones, todas ellas con un interés común: conseguir un cierre rápido de las heridas, con menor disconfort para el paciente y con la mejor gestión posible de los recursos sanitarios (1,2).…”

“…La terapia de vacío se ha convertido en una herramienta útil en el tratamiento de heridas agudas, crónicas o de tórpida evolución (2). No obstante, los estudios sobre la acción de la presión negativa en los tejidos se han realizado de modo experimental en animales y en la población adulta, pero existe poco conocimiento al respecto en la población pediátrica.…”