Urgencias psiquiátricas infanto-juveniles: 7 años de seguimiento

Abstract

Introducción: A pesar de la mayor demanda de urgencias psiquiátricas infanto-juveniles, las características de este colectivo no han sido definidas con precisión. Objetivos: Analizar variables clínicas y sociodemográficas de los menores de 17 años evaluados en Urgencias Psiquiátricas de un hospital general. Estudiar la adherencia terapéutica y la estabilidad diagnóstica tras la atención urgente. Método: Estudio retrospectivo en una muestra de 218 atenciones psiquiátricas infanto-juveniles durante 7 años (2010-2017). Resultados: Edad media 13,60 años (DE: 2,36). Sexo: 54% mujeres, 46% varones. El número de atenciones psiquiátricas infanto-juveniles aumentó desde 11,6% en 2010 hasta 23,3% en 2016. Motivo de consulta más frecuente: alteraciones conductuales en varones y autolesiones en mujeres. Antecedentes de intento autolítico mujeres: 46,4%, varones: 14%. La mayoría de los pacientes presentaban antecedentes psiquiátricos personales y familiares. Antecedentes somáticos (17,1%), la enfermedad más prevalente fue la epilepsia (9,7%). El 11,5% consumían tóxicos (droga más frecuente: THC), el abuso de alcohol era más prevalente entre las mujeres. Tasa de hospitalización (14,7%), los pacientes más jóvenes precisaban ingreso con mayor frecuencia. En Urgencias se prescribieron psicofármacos en el 62,3% de los casos (grupo más recetado: antipsicóticos 38,9%). Derivación para seguimiento ambulatorio (72,5%), asistencia a la primera consulta (81%), retirada de prescripciones farmacológicas (58%). Estabilidad diagnostica: 77,8%. Conclusiones: Existen importantes diferencias de género en las urgencias psiquiátricas infanto-juveniles. Se trata de un colectivo vulnerable, la mayoría de los pacientes tienen antecedentes psiquiátricos personales y familiares, con perfil socio-demográfico desfavorable. Es necesario mejorar la adherencia terapéutica tras la atención urgente.

Epidemiologia del trastorno mental en población infanto juvenil en pandemia. Servicio de urgencias del hospital psiquiátrico de Paraguay, periodo 2020 a 2021

“…Los motivos de consulta en la investigación fueron mayormente el cambio conductual 40%, la auto agresividad 27% y la agresividad/irritabilidad 22%, siendo más frecuente luego de la alteración conductual la agresividad en los varones y la auto agresividad en las mujeres. Fernández-Quintana et al, tras un estudio de seguimiento de 7 años de pacientes pediátricos en las urgencias, identificaron como principales motivos de consulta a las alteraciones conductuales en varones y autolesiones en mujeres (16) , por lo que aquí se encuentra similitud en los resultados.…”

Environmental Exposure to Pesticides and the Risk of Child Neurodevelopmental Disorders

“…Neurodevelopmental disorders can have a profound impact on schoolchildren, with conditions such as intellectual disability, attention deficit hyperactivity disorder, autism spectrum disorder, specific learning disorder, communication disorders, or motor disorders [8]. Specific learning disorders affect a significant percentage of children, ranging from 5 to 15%, according to the American Psychiatric Association [9]. A total of 8,309,575 students are enrolled in Spain's non-university general education stages, consisting of 4,280,699 boys and 4,028,876 girls.…”

Percepción sobre el cuidado de enfermería en lactancia materna a madres en postoperatorio de cesárea

“…El recién nacido adquiere protección a través de la adquisición de bacterias "buenas" procedentes del cuerpo de la madre, lo cual fortalece su sistema inmunológico y su salud intestinal; este proceso ocurre en el canal del parto (vaginal), y el amamantamiento puede verse afectado por el contexto en el que ocurra la cesárea (6) . Fernández (7) expone que las madres que son llevadas a cesáreas de emergencia presentan, durante las primeras 48 horas del posparto, disminución de los niveles de oxitocina y prolactina, las hormonas de la lactancia, por lo que pueden tener un mayor riesgo del desistimiento de la lactancia durante el primer mes. Por ello, es posible reconocer que las madres que han sido sometidas a cesárea requieren de un mayor apoyo profesional en el inicio de la lactancia, lo que motiva directamente la realización del presente trabajo de investigación (7) .…”

“…Fernández (7) expone que las madres que son llevadas a cesáreas de emergencia presentan, durante las primeras 48 horas del posparto, disminución de los niveles de oxitocina y prolactina, las hormonas de la lactancia, por lo que pueden tener un mayor riesgo del desistimiento de la lactancia durante el primer mes. Por ello, es posible reconocer que las madres que han sido sometidas a cesárea requieren de un mayor apoyo profesional en el inicio de la lactancia, lo que motiva directamente la realización del presente trabajo de investigación (7) .…”