Urinary catecholamines and plasma hormones predict mood state in rapid cycling bipolar affective disorder

Joyce, Peter R.; Fergusson, David M.; Woollard, Gerald A.; Abbott, Robyn M.; Horwood, L. John; Upton, J. D.

doi:10.1016/0165-0327(94)00094-p

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“…Dopaminergic drugs, such as amphetamine, are able to induce manic symptoms in both normal human volunteers (Strakowski and Sax, 1998) and BD subjects (Anand et al, 2000). Interestingly, higher urinary dopamine levels have been associated with the emergence of manic symptoms (Joyce et al, 1995) and recent studies have demonstrated dopamine receptor changes in BD patients (Pantazopoulos et al, 2004;Vogel et al, 2004). Taken together, these studies suggest that the dopaminergic system may play a role in the pathophysiology of BD.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 94%

Effects of mood stabilizers on hippocampus BDNF levels in an animal model of mania

et al. 2006

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Section: Introductionmentioning

confidence: 94%

Effects of mood stabilizers on hippocampus BDNF levels in an animal model of mania

et al. 2006

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“…Any agent that increases the release of norepinephrine (eg, tricyclic antidepressants, venlafaxine, duloxetine) has the potential to initiate a manic/hypomanic switch. However, in a study of patients with rapid cycling BPD, higher urinary dopamine, but not norepinephrine, predicted a manic episode 3 days later [6]. More recently, Arnsten [7] proposed that norepinephrine and dopamine in prefrontal cortical networks play an important role in BPD, and disinhibited emotions, behaviors, and attention during manic phases are consistent with a state-dependent weakening of the prefrontal cortex relative to the euthymic condition.…”

Section: Monoamine Systemmentioning

confidence: 97%

Switching to Hypomania and Mania: Differential Neurochemical, Neuropsychological, and Pharmacologic Triggers and Their Mechanisms

Fang

Kemp

Calabrese

et al. 2010

Curr Psychiatry Rep

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Current data suggest that monoamines, acetylcholine, amino acids, cortisol, thyroid hormones, and melatonin may be involved in the pathophysiology of bipolar disorder (BPD). Any neuropsychological or pharmacologic factor causing a disturbance in these neurochemicals may trigger manic/hypomanic switching. Antidepressants, stimulants, anticholinergics, steroids, and thyroid hormone have been reported to cause treatment-emergent mania (TEM) in BPD, but only recently have the traditional antidepressants been systematically studied. Paroxetine, 20 mg/d, monotherapy in treatment of acute, relatively "pure" bipolar I and II depression, and fluoxetine monotherapy in bipolar II depression conferred a similar risk as placebo for TEM. Paroxetine or bupropion adjunctive therapy to mood stabilizer(s) had a similar risk as placebo for treatment of TEM in real world patients with bipolar depression during continuation treatment. Venlafaxine was shown to have an increased risk of TEM compared with bupropion and sertraline. The evolving literature continues to support the role of mood stabilizers in preventing future mood episodes of BPD.

show abstract

“…25 O aumento nos níveis urinários de dopamina parece predizer quadro de hipomania. 26 As anfetaminas (indutoras de mania) aumentam a liberação de dopamina 27 e os antipsicóticos, que antagonizam os receptores dopaminérgicos, agem como eficazes agentes antimaníacos. 28 Correlacionando os quadros clínicos, observa-se que pacientes com TEPT excretam grandes quantidades de dopamina urinária e essa quantidade está relacionada com a severidade dos sintomas.…”

Section: Sistema Dopaminérgicounclassified

Transtorno de estresse pós-traumático e transtorno de humor bipolar

Machado‐Vieira

Gauer

2003

Rev. Bras. Psiquiatr.

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Keywords IntroduçãoO Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) tem sido descrito há mais de 100 anos atrás, porém sua categorização como entidade diagnóstica ocorreu somente em 1980 na 3 a . Edição da DSM. O TEPT tem por definição diagnóstica a ocorrência de um grave estresse traumático como fator etiológico desencadeante, sendo que após a exposição a esse evento traumático inicia-se uma série variável de sintomas característicos e perturbações de natureza psicológicas, sociais e biológicas.O TEPT é classificado dentro dos transtornos de ansiedade e seus sintomas resultantes incluem: revivência persistente do evento traumático, evitação continuada dos estímulos, vi-SI 56 Rev Bras Psiquiatr 2003;25(Supl I):55-61 TEPT & THB Machado-Vieira R & Gauer GJC vências associados ao trauma, embotamento da responsividade geral e ansiedade aumentada. É necessário que o quadro sintomático esteja presente por mais de um mês e que cause sofrimento e prejuízo no funcionamento de áreas importantes da vida da pessoa acometida.Estudos epidemiológicos recentes indicam que o TEPT afeta aproximadamente 15% a 24% dos indivíduos expostos a eventos traumáticos. São considerados fatores de risco para o desenvolvimento de TEPT, a exposição a situações traumá-ticas prévias como abusos, ser do sexo feminino (proporção 2:1 a prevalência mulheres-homens), ter história pessoal e familiar de outros transtornos mentais, bem como separações precoces e eventos traumáticos na infância. O entendimento do TEPT aumentou substancialmente através do atendimento aos sobreviventes de guerras. Estudos com indivíduos em situação de risco apresentaram resultados variáveis, sendo que as prevalências maiores foram encontradas entre sobreviventes de estupro, cativeiro, combates militares, confinamento ou genocídio com motivações políticas ou étni-cas (entre um terço e mais da metade dos expostos).3 Os indivíduos com esse transtorno apresentam risco aumentado para apresentarem comorbidade com transtorno do pânico (TP), agorafobia, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), fobia social (FS), depressão maior (DM), transtorno de ansiedade generalizada (TAG) e transtorno do humor bipolar (THB). Esses transtornos podem preceder, seguir ou surgir concomitantemente ao início do TEPT.O THB é uma doença severa, freqüente e associada com alta morbidade. A prevalência da doença varia entre 1,3% a 1,6% na população geral, com prevalência igual entre homens e mulheres. As manifestações da doença são diversas, oscilando entre casos leves até formas severas de mania e depressão. Devido ao alto índice de suicido e recaídas, o tratamento farmacológico continuado é indicado nesta patologia. Embora eventos de vida negativos pareçam influenciar as recaídas no THB, poucos trabalhos têm estudado a relação de eventos de vida e recaídas no THB. Também, ainda que os sintomas de ansiedade, bem como os transtornos de ansiedade, tais como o TEPT, ocorram freqüentemente em pacientes com THB, a significância clínica e fisiopatológica dessa comorbidade não está bem elucidada. Porém...

show abstract

Urinary catecholamines and plasma hormones predict mood state in rapid cycling bipolar affective disorder

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Switching to Hypomania and Mania: Differential Neurochemical, Neuropsychological, and Pharmacologic Triggers and Their Mechanisms

Transtorno de estresse pós-traumático e transtorno de humor bipolar

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