Üriner sistem enfeksiyonu (ÜSE) olan gebelerde nötrofil lenfosit oranının (NLO) tedaviye direnç ve takipteki rolünü değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Eylül 2016-Aralık 2018 tarihleri arasında ÜSE şikayetleri ile başvuran 88 gebenin kayıtları retrospektif olarak incelendi. Etyolojiyi daha da komplike hale getiren taş hastalığı, JJ stent ya da nefrostomi yerleştirilmesi, üriner sistem anatomik malformasyonu olan hastalar çalışmadan dışlandı. Hastalar ilk ve üçüncü günkü medikal tedavisine göre iki gruba ayrılarak değerlendirildi. Bulgular: Grup A'da yaş ortalaması 23,7±4,7 olan 64 hasta ve grup B' de 24,4±6,0 olan 24 hastadan oluşmaktaydı. İlk başvuruda NLO ortalaması grup A'da 4,7±1,2 ve grup B'de 7,1±1,9 idi. Grup B de ampirik tedavi sonrası 3. günde bu değer 6,7±2,1 idi ve aradaki farklılık istatistiksel olarak anlamlı değildi (p >0,05). Tedavi süreci sonunda grup A da NLO ortalaması 2,4±1,0'a gerilerken, grup B'de ise 1,4±0,6 düzeyine gerilemişti (p<0,05). NLO için kestirim değeri 6,15 olarak belirlendi (Duyarlılık 0,76, özgüllük 0,86 ve p<0,001). Tüm hastalar bu kestirim değerine göre tekrar karşılaştırıldığında ilk başvuruda grup A' da 9 (%14) ve grup B de 19 (%79,1) hasta bu değerin üzerinde NLO seviyesine sahipti (p<0.001). Sonuç: NLO hem tedaviye dirençli hasta grubunun belirlenmesinde hem de tedaviye yanıtın izlenmesinde klinisyene yararlı olabilecek bir belirteçtir.