Urine Cytokines Profile in Renal Transplant Patients with Asymptomatic Bacteriuria

Abstract

Elevated urine IL-8 level in kidney transplant patients with asymptomatic bacteriuria may reflect impaired immune response to bacterial infection and occult inflammatory process in urinary tract.

Citocinas e quimiocinas no transplante renal

“…Na bacteriúria assintomática, foi verificada maior excreção de IL-8/CXCL8, IL-6, e sIL-1Ra. [74][75] Durante infecções virais oportunistas, MCP-1/CCL2 apresentou maior excreção urinária relacionada à doença causada por poliomavírus, 76 e o TGF-b urinário se elevou na infecção por CMV. 77 Analisando 22 transplantados renais com bacteriúria assintomática (17 mulheres e cinco homens) e 25 (18 mulheres e sete homens) sem estas alterações infecciosas, foi demonstrado que a IL-8/CXCL8 em amostra única de urina está aumentada nos transplantados e que não há diferença nos níveis de IL-6.…”

“…77 Analisando 22 transplantados renais com bacteriúria assintomática (17 mulheres e cinco homens) e 25 (18 mulheres e sete homens) sem estas alterações infecciosas, foi demonstrado que a IL-8/CXCL8 em amostra única de urina está aumentada nos transplantados e que não há diferença nos níveis de IL-6. 74 Em amostras de urina de 24 horas, na ausên-cia de infecção urinária ou infecção por citomegalovirus (CMV), Sibbring et al 60 A expressão desta citocina nos túbulos renais contorcidos e coletores, assim como a expressão de IL-8/ CXCL8, foram maiores do que a de MCP-1/CCL2. 60 Sadeghi et al 75 avaliaram dois grupos de 66 pacientes com e sem bacteriúria assintomática, 12 a 21 meses após o transplante renal.…”

Review of Bacterial Urinary Tract Infection in Kidney Transplant Recipients: Incidence, Risk Factors and Impact on the Graft Survival

“…Abbott [23] reported a 5 years follow-up study where chronic rejection recipients had more UTI, with an over expression of TNF-α, Il-6 and IF-δ. Also, Ciszek, et al show AB as a cause of subclinical damage due to proinflamatory pathways, but without clinical significance at the first year of monitoring [32].…”

Complications of Kidney Transplantation: Effects of Over-Immunosuppression

“…Despite routine treatment of asymptomatic bacteriuria, patients still develop symptomatic cystitis and pyelonephritis, and recurrent asymptomatic bacteriuria has been shown to be an independent risk factor for transplant pyelonephritis [16]. Recurrent UTI can also contribute to inflammation and fibrosis of the allograft [16,26]. Bloodstream infections, the majority (75%) of which were due to a urinary source (E. Coli in 50% of infections) have also been shown to lead to allograft failure (either directly or by causing death) and all-cause mortality [27].…”