Введение. Исследование цитокинового профиля пациентов, страдающих крапивницей, является определяющим в понимании механизмов развития различных форм заболевания. Цель. Определение показателей уровня цитокинов (IL-9, IL-17, TNFβ) у детей с острой крапивницей. Материалы и методы. Обследовано 80 детей обоего пола, поступивших под наблюдение с диагнозом «острая крапивница». Количество мальчиков составило 43 (53,7%), девочек – 37 (46,3%). В контрольную группу вошли 20 практически здоровых детей. Средний возраст детей составил (7,48±0,39) года. Уровень содержания интерлейкинов IL-9, IL-17 и TNFβ в периферической крови был определен у 70 пациентов с острой крапивницей и 20 здоровых детей контрольной группы методом твердофазного иммуноферментного анализа из единой пробы сыворотки крови. Межгрупповые показатели сравнивали с применением критерия χ2 Пирсона (Pearson Chi-Square – рχ2), с дополнительным уточнением результатов критерием U Манна – Уитни (U-Mann – Whitney – pU). Внутригрупповые сравнения проводили критериями W Вилкоксона (Wilcoxon test – pW) и Z-знаков (Sign test – pZ). Результаты. Острая крапивница у детей сопровождалась гиперпродукцией в крови провоспалительных цитокинов. Отмечалось достоверное повышение уровня IL-9 (р < 0,000) и IL-17 (р < 0,000) в крови у детей с острой крапивницей и отеком Квинке. Установленные межсистемные связи выявили достоверную корреляцию между клиническими симптомами острой крапивницы и повышенными уровнями содержания провоспалительных цитокинов IL-9 и IL-17, а также достоверную корреляционную связь между повышенными уровнями содержания в крови IL-9, IL-17 и представителями кишечной микробиоты. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о важной роли цитокинов в патогенезе острой крапивницы и отека Квинке, а также об участии кишечной микрофлоры в развитии данной патологии у детей.
Introduction. The study of the cytokine profile of patients suffering from urticaria is decisive in understanding mechanisms of development of various forms of the disease. Purpose. To determine cytokines (IL-9, IL-17, TNFβ) levels in children with acute urticaria. Materials and methods. We examined 80 children of both genders admitted under observation with diagnosis of acute urticaria. The number of boys was 43 (53.7%), girls – 37 (46.3%). The control group consisted of 20 practically healthy children. The average age of the children was 7.48±0.39 years. The level of interleukins IL-9, IL-17 and TNFβ in peripheral blood was determined in 70 patients with acute urticaria and 20 healthy children of the control group by enzyme-linked immunosorbent assay from a single blood serum sample. Intergroup indicators were compared using the χ2-Pearson test (Pearson Chi-Square – pχ2), with additional refinement of the results by the U-Wilcoxon test (U-Mann-Whitney – pU). Intragroup comparisons were performed using W-Wilcoxon test (Wilcoxon test – pW) and Z-signs (Sign test – pZ). Results. Acute urticaria in children was accompanied by hyperproduction of pro- inflammatory cytokines in the blood. There was a significant increase in IL-9 (p < 0.000) and IL-17 (p < 0.000) levels in the blood of children with acute urticaria and Quincke’s edema. The established intersystem relationships revealed a significant correlation between clinical symptoms of acute urticaria and elevated levels of pro-inflammatory cytokines IL-9 and IL-17, as well as a significant correlation between elevated blood levels of IL-9, IL-17 and representatives of intestinal microbiota. Conclusion. The results of the study indicate the important role of cytokines in the pathogenesis of acute urticaria and Quincke’s edema, as well as the participation of intestinal microflora in the development of this pathology in children.