Use of Miniplates in Parasymphysis Fractures: A Survey Conducted among Oral and Maxillofacial Surgeons of India

Abstract

Aim: Aim of the study was to find out the number of miniplates used by Indian oral and maxillofacial surgeons for parasymphysis fractures. Study design:A survey was done among oral and maxillofacial surgeons of India at the 34th annual meeting of Association of Oral and Maxillofacial Surgeons of India. Four questions were given to each individual to find out their opinion regarding use of miniplates in parasymphysis fractures.Results: Eighty-eight percent of Indian surgeons were in favor of using intraoperative or postoperative intermaxillary fixation. Thirty-eight percent responded in favor of using single miniplate for parasymphysis fracture instead of using two miniplates. 54% maxillofacial surgeons use various modifications depending on different conditions. 42% of maxillofacial surgeons accepted that lower arch bar can be used as a tension band. Conclusion:Use of miniplates for the treatment of parasymphysis fracture varies from center to center and from surgeon to surgeon. Though miniplates are best used following Champy's principle, still many surgeons use single miniplate. Arch bars placed for intermaxillary fixation can be used as a tension band, again eliminating the need for upper plate.

Efecto de Fibrina Rica en Plaquetas en el posoperatorio de cirugía del tercer molar mandibular

“…El mayor desafío en los ensayos de investigación clínica es el desarrollo de materiales bioactivos para reducir los signos y síntomas postoperatorios mediante la regulación de la inflamación y aumentar la velocidad del proceso de curación (11,12).…”

“…Fue desarrollado por primera vez en Francia por Choukroun para uso específico en cirugía oral y maxilofacial surgiendo como alternativa al PRP con numerosas ventajas tendiendo a convertirse en un adyuvante quirúrgico importante en procedimientos quirúrgicos orales. De hecho, solo después de la publicación de cinco importantes artículos en 2006 este biomaterial ganó atención en el campo de la odontología de investigación (12,20).…”

“…La desventaja de la preparación de PRP: que es una técnica sensible, compleja, costosa, y requiere mucho tiempo (al menos 30 minutos) hace que su uso sea poco práctico en muchos entornos clínicos ambulatorios (12).…”

“…La técnica de obtención de PRF se fundamenta en la migración de los componentes sanguíneos por fuerza gravitacional, es así que el fibrinógeno inicialmente concentrado en la parte alta del tubo se combina con la trombina circulante debido a la centrifugación, para formar fibrina. El concentrado de sangre que se obtiene después la centrifugación tiene 3 capas distintas: un concentrado de glóbulos rojos en la parte inferior, un coágulo de fibrina (PRF) en el medio y una capa acelular sobrenadante de plasma (plasma pobre en plaquetas) en la parte superior (12,19,21) (figura 1). Figura 1.…”

“…Al momento de su utilización, se elimina la porción superior (sobrenadante de plasma), se recoge la fracción media separándola de la porción roja 2 mm debajo de la línea divisoria inferior. Las plaquetas están teóricamente atrapadas masivamente en la malla de fibrina (12). PRF se puede usar directamente como un coágulo o después de la compresión, como membrana o tapón.…”