Usefulness of a respirology consult after emergency department: Results at 21 months

Valentian, M.; Naccache, Jean‐Marc; Cadranel, Jacques; Pernet, J.; Gast, C.; Mewasing, I.; Mayaud, C; Ray, Pierre F.

doi:10.1007/s13341-015-0597-5

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“…Les études concernant les CPU sont peu nombreuses. Bien que ces études soient pratiquement toutes observationnelles et dotées de faibles cohortes, elles ont tout de même mis en évidence un avantage médicoéconomique en proposant un avis spécialisé rapide aux patients [4][5][6][7], mais permettent également une réévaluation diagnostique, clinique et thérapeutique rapide par le spécialiste. En plus de répondre à un vrai besoin et à une demande de suivi, la CPU s'inscrit dans l'optique d'une meilleure organisation des urgences au vu du nombre croissant de passages aux urgences et de la diminution des lits d'aval.…”

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“…En effet, un certain nombre de patients sont adressés aux urgences pour faciliter l'accès aux avis spécialisés. Nous avons déjà suggéré l'intérêt de ce type de consultation en pneumologie [4]. L'hôpital Tenon fait partie des huit services d'urologie pour adultes appartenant à l'AP-HP en Île-de-France pour répondre à un besoin de proximité grandissant.…”

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Évaluation de l'intérêt d'une consultation post-urgence d'urologie : étude rétrospective sur trois ans

Cortial

Mewasing

Tligui

et al. 2018

Ann. Fr. Med. Urgence

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Introduction : L'objectif principal de ce travail était d'évaluer l'intérêt de la consultation post-urgence d'urologie (CPUU) mise en place dans notre institution. Patients et méthodes : Il s'agit d'une étude transversale, monocentrique et rétrospective sur trois années distinctes : 2014, 2015 et 2016 de trois mois consécutifs (janvier à mars). Seuls les patients de plus de 18 ans ayant consulté aux urgences pour un motif urologique et relevant de la CPUU ont été inclus. Résultats : Au total, 465 patients ont été programmés en CPUU, dont 265 (57 %) se sont présentés à la consultation. Deux cent vingt-deux patients (48 %) ont finalement répondu aux critères d'inclusion. Les principaux diagnostics relevant de la CPUU étaient principalement les coliques néphrétiques (45 %), la rétention aiguë d'urine (14 %) et les infections de l'appareil urinaire (16 %). On note une diminution significative du délai de CPUU passant à moins de deux semaines pour 60 % des patients en 2016 contre 30 et 38 % respectivement en 2014 et 2015 (p = 0,003). Le nombre de modifications diagnostiques à la sortie de la CPUU reste faible (6 % sur les trois ans ; p = 0,94). La modification thérapeutique par les urologues était principalement chirurgicale (22 % ; p = 0,75). La CPUU a permis d'instaurer un suivi au long cours pour plus de la moitié des patients (60 % ; p = 0,31). Conclusion : La CPUU semble démontrer un intérêt tant sur le plan diagnostique que sur le plan du suivi spécialisé dans notre centre.

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