Using Data Envelopment Analysis to Measure the Technical Efficiency of Public Health Centers in Kenya

Abstract

Data Envelopment Analysis has been widely used to analyze the efficiency of health sector in developed countries, since 1978, while in Africa, only a few studies have attempted to apply DEA in the health organizations. In this paper we measure technical efficiency of public health centers in Kenya. Our finding suggests that 44% of public health centers are inefficient. Therefore, the objectives of this study are: to determine the degree of technical efficiency of individual primary health care facilities in Kenya; to recommend the performance targets for inefficient facilities; to estimate the magnitudes of excess inputs; and to recommend what should be done with those excess inputs. The authors believe that this kind of studies should be undertaken in the other countries in the World Health Organization (WHO) African Region with a view to empowering Ministries of Health to play their stewardship role more effectively.

Avaliação da Eficiência Hospitalar por Meio da Análise Envoltória de Dados

“…Conforme Silva et al (2012), por meio de seu modelo, o DEA emprega scores de eficiência para cada DMU e, posteriormente, compara uma unidade em relação às outras. Kirigia et al (2004) defendem a aplicação desse modelo na área de saúde, uma vez que disponibiliza a observação de múltiplos inputs e outputs e permite diferentes unidades de medidas. Como unidades de medidas, citam-se: número de funcionários, gastos…”

“…O autor concluiu que, quanto ao uso dos recursos, os hospitais analisados são eficientes e que a eficiência poderia ser melhorada com a divulgação, à sociedade, dos hospitais que não estão utilizando sua capacidade total. Kirigia et al (2004) analisaram a eficiência utilizando-se de dados de 32 centros públicos de saúde do Quênia. Os resultados apontam para ineficiência de 44% da amostra pesquisada, além de identificar alternativas para melhorar a eficiência na utilização dos recursos públicos, como, por exemplo, a redução do pessoal ligado à área administrativa dos centros de saúde e/ou a transferência de equipamentos dos centros ineficientes para aqueles considerados eficientes, ou, ainda, venda/locação para empresas privadas.…”

“…Nesse sentido, para os hospitais que não atingiram o score máximo de eficiência, podem-se ressaltar os achados de Kirigia et al (2004), que identificaram alternativas para melhoria da eficiência, um exemplo seria a redução do pessoal ligado à área administrativa dos centros de saúde, que não está diretamente ligada aos procedimentos…”

“…Os fatores supracitados têm impulsionado diversos pesquisadores a avaliar o desempenho de hospitais, sejam eles públicos ou privados, por meio de avaliação de eficiência (Al-Shammari, 1999;Kirigia, Emrouznejad, Sambo, Munguti, & Liambila, 2004;Cesconetto, Lapa, & Calvo, 2008;Souza, Nishijima, & Rocha, 2010). Tais estudos utilizaram a Análise Envoltória de Dados (DEA) como técnica de análise, pois, segundo Kirigia et al (2004), é o método de investigação mais indicado para mensuração de eficiência na área de saúde, haja vista que possibilita a incorporação de múltiplos inputs e outputs e permite diferentes unidades de medidas.…”

“…Tais estudos utilizaram a Análise Envoltória de Dados (DEA) como técnica de análise, pois, segundo Kirigia et al (2004), é o método de investigação mais indicado para mensuração de eficiência na área de saúde, haja vista que possibilita a incorporação de múltiplos inputs e outputs e permite diferentes unidades de medidas. Adicionalmente, Smith e Street (2005) relataram que, frente à demanda pela avaliação e medição da eficiência dos serviços oriundos de recursos públicos, o método DEA é o mais indicado para suprir essa necessidade.…”