Uso da técnica TightRope modificada em cães com ruptura do ligamento cruzado cranial

Abstract

ResumoA ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCCr) figura entre as principais enfermidades ortopédicas na espécie canina, sendo responsável por instabilidade da articulação do joelho, o que resulta em claudicação e desenvolvimento de doença articular degenerativa (DAD). O objetivo deste trabalho foi avaliar os resultados da técnica de "TightRope" modificada (TRM) na estabilização do joelho de cães com ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCCr). O procedimento cirúrgico foi realizado em seis animais, os quais foram avaliados por 120 dias de pós-operatório. A modificação da técnica para estabilização extracapsular da RLCCr, consiste na utilização de fio de fluorcarbono, e fio de aço inoxidável de 1 mm como forma de fixação óssea. A "TRM" promoveu a estabilidade do joelho dos pacientes com ruptura do ligamento cruzado cranial no pós-operatório imediato e durante o acompanhamento clínico pós-cirúrgico demonstrou, aos 30 dias, progressiva melhora da marcha e suporte de peso à deambulação, estando todos os animais recuperados clinicamente aos 120 dias de pós-operatório.Palavras-chave: joelho, cão, instabilidade, fluorcarbono. AbstractRupture of the cranial cruciate ligament is one of the leading orthopedic diseases in dogs. Thus aimed to evaluate the technique of "Tightrope" modified (TRM) in the knees of dogs with the purpose of providing less invasive and cost-effective surgery. The surgical procedure was performed in six animals, and these were evaluated up to 120 days postoperatively. The modification of the technique for stabilization of extra capsular CCL consists in using fluorocarbon and the stainless steel wire of 1 mm in order bone fixation. The "TRM" promoted the stability of the knee of patients diagnosed with cranial cruciate ligament rupture in the immediate postoperative period. Clinical follow-up after surgery showed after 30 days postoperatively, improved gait and progressive weight support for ambulation, being all animals recovered clinically at 120 days postoperatively.Keywords: knee, dog, instability; fluorocarbon. IntroduçãoA ruptura do LCCr é a enfermidade ortopédica do joelho mais importante da espécie canina, e a mais encontrada (Hayashi et al., 2003), sendo considerada a terceira maior causa de problemas ortopédicos desta espécie (Souza et al., 2011).Os ligamentos do joelho são responsáveis pela sustentação da articulação e especificamente, os ligamentos cruzados cranial e caudal possuem importância na estabilização do movimento craniocaudal da articulação, além da limitação da rotação interna da tíbia em relação ao fêmur por parte do LCCr (Durana, 2009).(Hulse (1995) e Canapp (2007), descrevem que o ligamento cruzado cranial é composto de duas porções: as faixas craniomedial e craniolateral. A primeira apresenta-se tensa tanto a flexão quanto na extensão, e a segunda unicamente na extensão, tornando-se relaxada durante a flexão. Este fato faz com que a faixa cranio-medial seja responsável pelo controle primário contra o movimento de gaveta cranial, impedindo a hiperextensão do joelho.A ...

Osteotomia niveladora do platô tibial para tratamento de ruptura do ligamento cruzado cranial: Relato de caso

“…Esta enfermidade pode afetar animais de qualquer idade, sexo e/ou raça, porém é mais comum em cães de raças de grande porte (Bregadioli et al, 2014), ativos e jovens (Fossum 2015). As lesões podem ser oriundas de causas traumáticas ou degenerativas, sendo as lesões agudas de origem traumáticas menos frequentes em cães, e a lesão associada a fatores degenerativos articulares secundários e do próprio ligamento mais comuns.…”

Avaliação da resistência e elasticidade dos fios de poliamida (náilon), polietileno de alto peso molecular e fluorocarbono, in natura e esterilizados em autoclave ou ortoftaldeído

“…E divergindo do náilon, o fluorocarbono apresenta elasticidade quase zero, não é poroso, mais rígido e resistente à abrasão (Barros, 2009). O fluorocarbono também vem sendo usado em cirurgias ortopédicas, como na técnica de TightRope modificada em cães com ruptura do ligamento cruzado cranial (Bregadioli et al, 2014) e na técnica de pino moldado em cavilha para luxação coxofemoral em cães (Barros, 2009).…”

Ruptura do ligamento cruzado cranial de cães atendidos no Hovet da Universidade Anhembi Morumbi

“…A ruptura do ligamento cruzado cranial (RLCCr) é uma das lesões mais comuns, sendo responsável por instabilidade da articulação do joelho, o que resulta em claudicação e desenvolvimento de doença articular degenerativa (DAD) (Piermattei & Flo, 1999;Bregadioli et al, 2014;Chung et al, 2016). Este ligamento é o mais acometido, pois está relacionado ao movimento articular, impedindo o deslocamento cranial da tíbia em relação ao fêmur, limitando a rotação interna e hiperextensão do joelho.…”