Uso do monitor contínuo de glicose subcutânea como triagem de alterações glicêmicas em pacientes com fibrose cística não diabéticos

Evolução do perfil glicêmico, função pulmonar e índice de massa corporal de uma coorte pediátrica com fibrose cística

“…2 Além disso, parâmetros clínicos (função pulmonar e índice de massa corporal) e laboratoriais falham em prever a ocorrência de hiperglicemias transitórias. 53 A hemoglobina glicada (HbA1c) utilizada como diagnóstico para o diabetes na população em geral não é recomendada como um teste de rastreio para o DRFC, uma vez que valores dentro da normalidade podem resultar da hiperglicemia intermitente presente nesses pacientes, e do alto nível de renovação dos eritrócitos devido à hipoxemia, inflamação crônica e processos alterados de glicação. 44,[54][55][56][57][58] Glicemias aleatórias e de jejum normais também não excluem o diagnóstico de DRFC.…”

“…Todos os pacientes entre 10 e 19,9 anos que eram acompanhados no ambulatório do CERFC foram convidados a participar do estudo (n=63). 53 Os pacientes foram acompanhados trimestralmente através de visitas clínicas de rotina no CERFC. O planejamento do estudo ocorreu de forma prospectiva até o aparecimento de DRFC nessa população.…”

“…A função pancreática exócrina foi avaliada no Laboratório de Gastropediatria do HC da UNICAMP através da dosagem de elastase fecal-1 pelo método imunoenzimático Todos os pacientes foram orientados a manter suas dietas próprias, executar suas tarefas habituais, manter todos os medicamentos de uso contínuo e responderam um questionário sobre sintomas de hipoglicemia durante o período de monitorização com CGM. 53 A classificação do CGM foi baseada nos valores de corte do TTOG: NGT (glicemia intersticial <140 mg/dL); IGT (pelo menos um pico de glicemia intersticial entre 140 e 199 mg/dL); DRFC (pelo menos dois picos de glicemia intersticial >200 mg/dL). Além disso, foi realizada a análise do subgrupo de anormalidades glicêmicas (DRFC + IGT) vs. NGT, e de diabéticos vs. não diabéticos para ambos, CGM e TTOG.…”