Objetivo: relatar um caso de um paciente em acompanhamento pelo Centro de Atenção Psicossocial – CAPS II em Juazeiro da Bahia, no ano de 2024, para tratamento de Esquizofrenia Paranóide grave. A esquizofrenia é considerada a doença mental que mais causa prejuízo para o indivíduo acometido, família e amigos. Apesar de ser tratada como uma única doença, a esquizofrenia é uma categoria diagnóstica diversificada, que inclui patologias com sintomas semelhantes, dentre elas a esquizofrenia paranóide. Método: Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo e observacional, através de um relato de caso de um paciente portador de esquizofrenia paranóide assistido no – CAPS II – João Martins de Souza, de Juazeiro da Bahia, por alunos do rodizío de saúde mental do Internato Médico. Descrição do caso: Paciente do sexo masculino de 37 anos, com histórico de mais de 30 internamentos em Hospital de Custódia e Tratamento Psiquiátrico – HCT e Hospital Psiquiátrico Nossa Senhora e Fátima – Bahia, com diagnóstico de esquizofrenia paranóide desde 14 anos, na ocasião, encontra-se em situaçao de vulnerabilidade social realizando tratamento na Unidade referida em condições precárias. Atualmente, faz uso de haldol decanoato 300mg/dia, lítio 900mg/dia e prometazina 50mg/dia. Resultados: encontra-se em bom estado de interação, participando de oficinas, e aderente parcialmente ao tratamento medicamentoso. Durante o período de Internato Médico no referido CAPS II, o paciente foi um, dos poucos, que não manteve boa adesão medicamentosa, apresentando, apesar de tentativas de interação social, crises de agitação e taquilalia constante. Conclusão: A manutenção do tratamento medicamentoso associado ao acompanhamento multidisciplinar tem conduzido o paciente parcialmente ao controle dos sintomas. O acompanhamento psicoterápico e socioterápico o leva à melhora dos sintomas parcial, visto que seu acometimento é grave, proporcionando melhor qualidade de vida para ele e seus familiares.