Utilização da técnica de tumescência como parte do protocolo de analgesia multimodal em cadelas submetidas a mastectomia unilateral

Abstract

As neoformações mamárias representam cerca de 50% de todas as neoplasias que acometem as cadelas. O tratamento preconizado é a mastectomia, técnica invasiva, extensa e com grande potencial doloroso. A realização de analgesia multimodal com a combinação de medicações e técnicas com objetivo de inibir o processo nociceptivo em vários locais é recomendada. O estudo teve como objetivo avaliar a analgesia pós-operatória obtida através da solução de tumescência (0,1%) com lidocaína 2% em cadelas submetidas a mastectomia unilateral como parte do protocolo de analgesia multimodal. Foram utilizadas nove cadelas atendidas na Clínica Veterinária Unopar – Arapongas com neoplasias mamárias. As mesmas foram divididas em dois grupos: grupo controle (GC) e grupo tumescência (GT). Para medicação pré-anestésica utilizou-se a associação da acepromazina 2% (0,01 – 0,03 mg/kg) e cloridrato de morfina (0,15 – 0,5 mg/kg) por via intramuscular. A indução anestésica foi realizada com propofol (6 a 9 mg/kg) por via intravenosa e a manutenção anestésica com isofluorano além de infusão contínua de fentanil (5 a 10 mcg/Kg/hora). A analgesia pós-operatória foi avaliada a cada duas horas, totalizando oito horas, realizada através das Escalas de dor de Glasgow Modificada e Visual Analógica. Observou-se que os animais que receberam analgesia multimodal com a técnica de tumescência associada apresentaram boa analgesia, sem a necessidade de resgate analgésico, e sem demais complicações. Conclui-se que a analgesia multimodal composta pela técnica de tumescência a 0,1% associada a infusão contínua de fentanil é eficaz, sem promover toxicidade ou alterações cardiovasculares significativas, promovendo analgesia satisfatória quando comparado ao grupo controle.