Vacuum-assisted closure: indications and clinical experience

Impact of negative pressure wound therapy on open diaphyseal tibial fractures: A prospective randomized trial

“…Negative pressure wound therapy (NPWT) is a novel form of treatment that uses subatmospheric pressure (vacuum) to effect early wound healing. [9][10][11][12][13][14][15][16] Its efficacy in reducing infections in open fractures has not been conclusively established. We aim to elucidate the effect of this therapy with respect to incidence of deep infections in open diaphyseal tibial fracture in this prospective randomized study.…”

Ergebnisse bei der Behandlung von Gelenkinfektionen mit Vakuumversiegelung

“…Anders als bei der Spül-Saug-Drainage und Antibiotikaketten entstehen hier keine knorpeltoxischen Substanzen [9,10], intraartikulären Verklebungen wird durch die Schwammeinlage vorgebeugt [2]. Das auf die gesamte Wundfläche übertragbare Vakuum führt zu einer Schwerkraftunabhängigen, gesteigerten Drainage, rückläufigen Ödemen und führt von sezernierenden zu trockenen, reizfreien Wundverhältnissen [6,11,12]. Durch die Versiegelung kann ein physiologisches Wundmilieu mit minimierter Keimzahl, gesteigerter Durchblutung und optimierter Oxygenierung geschaffen werden, die eine maximale Beschleunigung einer gut vaskularisierten Granulationsgewebebildung auch über freiliegenden Knochen bewirkt [13][14][15][16][17] und Nekrosen minimiert [11,18].…”

“…Revision in Zusammenhang mit einer PVAS-Einlage unter Vakuumversiegelung erfolgreich behandelt werden. Die durchschnittliche Versiegelungsdauer wird in der aktuellen Literatur zwischen 7 und 34 Tagen angegeben [6,11,[21][22][23][24], in unserer Untersuchung wurde ein Mittelwert von 14 Tagen (6-33) bestätigt. Zur Therapie von Gelenkinfekten mit einer Spül-Saug-Drainage sind durchschnittliche Therapiezeiten von ebenfalls etwa 13 Tagen bekannt [9].…”

“…Die derzeit bekannten Rezidivraten der Vakuumversiegelung von Weichteil-und Knocheninfekten wird mit 2-3,9 % angegeben [11,23], für die alternativ verwandte Spül-Saug-Drainage liegt der Wert mit 4-29 % deutlich höher [9,28]. Bei endoprothetisch versorgten Gelenken steigt die Anzahl der erneuten Infektionen nach Vakuumversiegelung sogar auf 38 % [29].…”

Development of a biodegradable foam for use in negative pressure wound therapy

“…5 The semipermeable-closed system with a controlled subatmospheric pressure can be applied to a wound, and thus a moist wound chamber is created with excess fluid being removed by suction. 6 Currently, two major types of foams are used: a ''black" polyurethane (PU) Even though there are several advantages of PVA white foam, as NPWT is used more and more frequently, complications are being reported. 8 Wound-healing complications include the loss of fragments of the foam dressings into the wound.…”