Vai Trò Của Cộng Hưởng Từ 1.5 Tesla Trong Đánh Giá Di Căn Hạch Nách Trong Phẫu Thuật Bảo Tồn Tuyến Vú

Abstract

Mục đích: Đánh giá vai trò của cộng hưởng từ tuyến vú trong đánh giá di căn hạch nách ở nhóm bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật bảo tồn tuyến vú. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Phân tích 76 hạch nách trên 76 bệnh nhân. Phân tích các thông số về kích thước, hình thái trên các chuỗi xung thường quy và chỉ số ADC trên chuỗi xung DWI. Sử dụng các phép kiểm định độc lập t-test và chi bình phương. Phân tích đường cong ROC. Kết quả: Chiều dài trục ngắn, tỉ lệ trục ngắn/dài, độ dày vỏ, mất rốn mỡ, dày vỏ lệch tâm là các thông số có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm hạch di căn và không di căn. Chiều dài trục dài không có khác biệt. Chỉ số ADC khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm, với giá trị AUC cao hơn giá trị AUC của các thông số trên cộng hưởng từ thường quy (AUC: 0.874, với ngưỡng tối ưu 1.046 x 10-3 mm2/s cho độ nhạy 78.6%, độ đặc hiệu 85.5%). Kết luận: Sử dụng cộng hưởng từ thường quy kết hợp thêm chuỗi xung DWI có khả năng đánh giá di căn hạch nách ở nhóm bệnh nhân phẫu thuật bảo tồn tuyến vú với độ nhạy và độ đặc hiệu cao.