Validação da versão em português da entrevista telefônica para avaliação do estado cognitivo - modificada (TICS-M) em pacientes acometidos por acidente vascular cerebral

Abstract

A alma é essa coisa que nos pergunta se a alma existe." Mario Quintana ResumoBaccaro AF. Validação da versão em português da entrevista telefonica para avaliação do estado cognitivo -modificada (TICS-M) em pacientes acometidos por acidente vascular cerebral [Dissertação]. São Paulo: Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo; 2014.Introdução: O AVC (acidente vascular cerebral) é uma das mais importantes causas de alterações neuropsicológicas. Uma avaliação cognitiva inicial realizada por telefone implicaria em um diagnóstico mais precoce de prejuízo cognitivo e demência, reduzindo custos e tempo. Objetivo: Examinar as propriedades psicométricas da versão brasileira da Entrevista Telefônica para Avaliação do Estado Cognitivo -Modificada (TICS-M) em pacientes pós-AVC. Métodos: Previamente à validação da TICS-M em indivíduos acometidos por AVC, foi realizada tradução para o Português do Brasil e adaptação transcultural da versão original da TICS-M em uma amostra de 30 sujeitos não clínicos. Após esta fase, um subgrupo de 61 pacientes com AVC, participantes do Estudo da Mortalidade e Morbidade do AVC (EMMA) que ocorre no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, foram convidados a participar da validação da TICS-M, seis meses após o evento agudo. A TICS-M foi aplicada em três momentos: avaliação inicial (entrevista presencial), uma e duas semanas após a primeira avaliação. Na avaliação inicial, além da TICS-M, questionários adicionais foram aplicados para avaliar a cognição: MoCA (Montreal Cognitive Assessment), MEEM (Mini Exame do Estado Mental); e para a depressão, HDRS (Hamilton Depression Rating Scale). Todos os questionários foram aplicados por duas entrevistadoras treinadas para o estudo. A confiabilidade intra-observador da TICS-M foi testada através dos coeficientes de Pearson, Intraclasse e alfa de Cronbach. As características internas do TICS-M também foram avaliadas através de uma análise exploratória utilizando o método Análise de Componentes Principais. A validade discriminatória do instrumento para rastreamento de demência pós-AVC foi avaliada em comparação a MEEM pela análise da área sob a curva (AUC) determinada pela curva ROC. Foram calculadas sensibilidade e especificidade para o ponto de corte ideal para rastrear demência. Resultados: De maneira geral, a TICS-M traduzida para o português apresentou um bom entendimento dos itens na mostra de indivíduos não clínicos. Foi observada uma frequência de 23% sugestiva de demência pós-AVC. O nível de escolaridade esteve positivamente associado ao estado demencial rastreado pelo MEEM. O estado depressivo assim como outras características de base não se associou à demência sugerida pelo MEEM. A confiabilidade teste-reteste intra-observador revelou taxas quase totais nos três momentos avaliados (Pearson Coeficiente >0,85, Coeficientes de Correlação Intraclasse >0,85 e Coeficiente alfa de Cronbach: 0,96). A análise fatorial determinou três domínios: memória de trabalho e atenção; memória recente e de evocação e orientação. A área sob a curva ...

Normative data for highly educated older adults in phonemic and semantic fluency tests

“…Before being invited to data collection, all volunteers underwent a clinical evaluation with a geriatrician to ensure inclusion criteria were met. All volunteers were considered cognitively healthy based on clinical evaluation and results obtained from the Pfeffer Functional Activities Questionnaire 19 and the Telephone Interview of Cognitive Status (TICS-M) 20 .…”

A Importância da autoeficácia na resiliência de idosos cantores de corais durante a pandemia

“…Inclui quatro domínios: orientação; memória de registro, recente e tardia; atenção e cálculo; linguagem. O ponto de corte sugerido para TICS-M é maior ou igual a 14 pontos (escala de 0-39 pontos) para o rastreio de prejuízo cognitivo, numa sensibilidade de 92,0%, especificidade de 71,4% (BACCARO, 2014). Nesta amostra, os 140 participantes obtiveram escore dos níveis de cognição superiores a 14 pontos e foram considerados aptos a participar da pesquisa.…”