Validação por peritos de intervenções de enfermagem para a alta de pacientes submetidos à prostatectomia

Abstract

Estudo metodológico que buscou validar o conteúdo de intervenções de enfermagem para o preparo da alta de pacientes prostatectomizados; para tanto, obteve-se a opinião de peritos sobre a adequação destas intervenções. Trinta e oito peritos validaram noventa e três intervenções, identificadas em revisão integrativa prévia. Apenas uma intervenção foi considerada relativamente adequada à situação; todas as demais foram consideradas adequadas. A partir de sugestões dos peritos, foram excluídas as intervenções semelhantes, o que resultou oitenta e quatro intervenções. Conclui-se que o método permitiu validar intervenções que certamente contribuirão na elaboração de planos de alta para pacientes prostatectomizados.

Atividades de enfermagem ao paciente prostatectomizado

“…Com relação à ingesta de líquidos, em especial de água, se for ingerida em quantidade adequada, previne a formação de coágulos sanguíneos que, quando presentes, podem obstruir o cateter vesical e causar dor. Assim, o paciente deve ser estimulado a aumentar a ingesta hídrica, principalmente no primeiro mês após a cirurgia e enquanto houver hematúria 13 . Além disso, a ingesta de água adequada evita a desidratação, problema de enfermagem relatado por estudo de caso com paciente prostatectomizado 14 .…”

“…Esse cateter, apesar de trazer benefícios, pode causar danos físicos e emocionais, como infecção do trato urinário (ITU), raiva e frustração. Assim, a enfermagem deve explicar como o paciente e seu cuidador devem lidar com a SVD e ajudá-los a aceitá-la 13 .…”

“…Segundo a literatura, deve-se administrar opioides e/ou anti-inflamatórios não esteroides. Entretanto, poucos estudos abordam o tratamento da dor como uma atividade de enfermagem, indicando que esses profissionais podem não estar considerando significativa essa alteração tão comum presente no pós-operatório 13,19 . Em contraponto, a dor é um importante diagnóstico de enfermagem, o qual é comumente identificado em pacientes submetidos ao pós-operatório, podendo repercutir nos âmbitos psicológico e fisiológico quando não sanado 14 .…”

Validation of an Educational Material for Men Using Indwelling Urinary Catheters At Home

“…Guias e manuais de órgãos governamentais brasileiros, americanos e europeus encontrados em buscas online [14][15][16][17][18] e material de acervo pessoal foram utilizados. 2,[19][20][21][22][23][24][25] Considerando a necessidade de adequação metodológica, foi realizada nova busca às bases de dados compreendendo o período de janeiro de 2011 a dezembro de 2017, utilizando a mesma estratégia da busca anterior. Foram incluídos estudos publicados na íntegra nos idiomas inglês, português e espanhol, que responderam à questão norteadora.…”

“…Em estudo sobre validação de intervenções de Enfermagem para alta de pacientes submetidos à prostatectomia, autores trazem em uma das intervenções que o usuário mantenha ingestão hídrica mínima de oito copos de água por dia. [21][22][23] Outro estudo sobre a prevenção de infecção do trato urinário em lesados medulares afirma ser imprescindível aos que fazem uso de cateter urinário a ingestão hídrica de dois a três retivas de incontinência urinária de esforço (cirurgias de slings), apesar de constituírem população menor. Foram ainda sugeridas a abordagem da questão da dor uretral e a necessidade de breve conclusão ao final do material educativo, como encerramento positivo para o leitor.…”