Validade e confiabilidade da versão brasileira da Johns Hopkins Fall Risk Assessment Tool para avaliação do risco de quedas

Abstract

RESUMO: Objetivo: Avaliar a validade e a confiabilidade da escala Johns Hopkins Fall Risk Assessment Tool (JH-FRAT) para avaliação do risco de quedas em pacientes hospitalizados. Método: Estudo retroativo com 297 pacientes de um hospital privado de São Paulo usando dados de 2014. A validade foi avaliada por meio da acurácia (sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo - VPP e negativo - VPN), da validade de critério, verificando-se as associações entre a classificação do risco pelas escalas JH-FRAT e Morse, e da análise discriminante (comparação dos pacientes com e sem quedas em relação aos itens da escala e verificação de situações prévias de risco em relação ao dano ocorrido). Foram utilizados os testes de associação χ2. A confiabilidade foi avaliada por meio da reprodutibilidade teste-reteste interobservadores, usando as estatísticas Kappa ponderado quadrático e prevalence-adjusted and bias-adjusted Kappa (PABAK). Resultados: A sensibilidade foi de 97,0%, a especificidade, 14,6%, o VPP, 36,2%, e o VPN, 90,6%. A análise de critério mostrou associação (p < 0,0001) entre as avaliações pelas duas escalas. Cinco dos oito itens da escala e a classificação geral mostraram capacidade de discriminação do risco (p < 0,050). A reprodutibilidade interobservadores variou entre itens (PABAK de 0,25 a 1,00) e foi substancial na classificação do risco global (PABAK = 0,71). Conclusão: A JH-FRAT apresentou validade e confiabilidade esperadas para um instrumento de triagem do risco de quedas, podendo contribuir na aplicação de estratégias para a gestão de quedas em hospitais.

This Is My Baby Interview: An Adaptation to the Spanish Language and Culture

“…We consider that it constitutes a qualitative methodology accepted for the transcultural adaptation of an interview, as performed by Martínez et al [ 38 ]. The results of Martínez et al are in line with our results in the initial translation and re-translation process, as well as in the internal consistency of the instrument according to the qualitative research strategies defined by Patton [ 39 ], Guba and Lincoln [ 40 ], and Denzin and Lincoln [ 41 ].…”

Influence of medications on fall risk assessment in maintenance hemodialysis patients: A cross-sectional study

“…[ 16 ] The tool was structured by professionals from Johns Hopkins Hospital and the Johns Hopkins University School of Nursing for integration into the institutional fall management program for hospitalized adult patients. [ 17 ] The 2007 tool contains seven categories: age (0–3 points); fall history (0–5 points); mobility (0, 2, 4, or 6); cognition (0–7 points); elimination/bowel/urine (0, 2, or 4); patient care equipment (0–3 points); and medications (0, 3, 5, or 7 points). Fall history includes “A fall in the past 6 months”: yes (5 points) or no (0 points).…”