Validation of the Ottawa ankle rules: Strategies for increasing specificity

Morais, Bruno Eduardo; Branquinho, André; Barreira, Mariana; Correia, Joana; Machado, Marino; Marques, Nuno; Ferrão, Ana; Nobrega, J.; Teixeira, Frederico; Diogo, Nuno

doi:10.1016/j.injury.2021.01.006

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“…Seis estudos analisaram PTA com exames de imagem; destes, três (35,37,40) utilizaram o Ottawa Ankle Rules (OAR) (44) . Outros três trabalhos avaliaram mais de um PTA, e um estudo avaliou o uso de broncodilatadores na triagem (41) .…”

Section: Resultsunclassified

Protocolos de triagem avançada no serviço de emergência: revisão sistemática e metanálise

Soster

Anschau

Rodrigues

et al. 2022

Rev. Latino-Am. Enfermagem

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Resumo Objetivo Avaliar a efetividade do uso de protocolos de triagem avançada no tempo de permanência, segurança e satisfação dos pacientes e profissionais no serviço de emergência. Método Revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos randomizados das bases de dados Embase, BVS, PubMed, CINAHL, Cochrane Library e literatura cinza, utilizando o Review Manager 5.4. Foram incluídos estudos que analisaram tempo de permanência em seus desfechos e excluídos estudos que consideraram outros protocolos de triagem. Resultados Foram encontrados 26.672 estudos, revisados por pares, e dez foram incluídos na metanálise. Para tempo de permanência dos pacientes, sete estudos foram incluídos na metanálise (n=8.229), mostrando uma redução de 36 minutos (-0,36[-0,55; -0,17] p=0,002), resultado com baixa certeza de evidências, favorável à intervenção, variando entre -0,53(-0,81; - 0,25) e -0,29(-0,50; -0,07) na análise dos subgrupos. Quanto aos exames solicitados, cinco estudos foram incluídos (n=2270), indicando que não há diferença significativa entre os grupos (odds ratio 0,94 [0,64;1,38]). Quatro estudos (n=6094) analisaram a satisfação dos pacientes e profissionais, apontando um resultado favorável à intervenção. Conclusão O protocolo de triagem avançada reduziu o tempo de permanência na emergência sem comprometer a segurança e a qualidade do atendimento, embora sejam necessários mais estudos clínicos randomizados sobre o tema. Registrado na PROSPERO (CRD42019142640).

show abstract

Section: Resultsunclassified

Protocolos de triagem avançada no serviço de emergência: revisão sistemática e metanálise

Soster

Anschau

Rodrigues

et al. 2022

Rev. Latino-Am. Enfermagem

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show abstract

“…The literature suggests that the OAR exhibits high sensitivity (approximately 96.4% -99.6%) but lower specificity (26.3% -47.9%). [15][16][17][18] This indicates that while the OAR is an effective tool for identifying ankle injuries, care must be taken to mitigate the risk of false-positive results. Consistent with this literature, our study endorses the use of the OAR as an efficient diagnostic tool in the geriatric population.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The role of Ottawa ankle rules in geriatric emergency department visits

Seyhan

2024

Ulus Travma Acil Cerrahi Derg

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BACKGROUND: Ankle injuries are a common reason for visits to the emergency department (ED). An effective diagnosis and treatment process is crucial for the swift recovery of patients and for alleviating congestion in EDs. This study aims to evaluate the adequacy and effectiveness of the Ottawa Ankle Rules (OAR) in geriatric patients presenting to the emergency department (ED). METHODS:Between February 2022 and November 2022, 160 patients aged 65 and older (118 women, 42 men) who presented to the ED with isolated ankle injuries were included in the study. We calculated the sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of the OAR. RESULTS:The study found fractures in 37.5% of patients. The sensitivity of the OAR was 98.33%, the specificity was 86%, the negative predictive value was 98.85%, and the positive predictive value was 80.82%. CONCLUSION:This study demonstrates that the OAR is highly sensitive in the geriatric population but shows some limitations in terms of specificity and positive predictive value. These results support the effectiveness of using the OAR in evaluating ankle injuries in the geriatric population but also highlight the need for cautious application due to the potential for false-positive outcomes.

show abstract

Radiologic Imaging of the Ankle

Peterson,

Tan

2023

Evaluation and Surgical Management of the Ankle

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Validation of the Ottawa ankle rules: Strategies for increasing specificity

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Protocolos de triagem avançada no serviço de emergência: revisão sistemática e metanálise

Protocolos de triagem avançada no serviço de emergência: revisão sistemática e metanálise

The role of Ottawa ankle rules in geriatric emergency department visits

Radiologic Imaging of the Ankle

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