Vena Cava Superior Syndrome in Children With Mediastinal Tumors: Single Center Experience

Abstract

V ena cava superior syndrome (VCSS) is a clinical picture emerging with the impairment of blood flow and venous return to the heart as a result of the obstruction of superior vena cava. Depending on the acutely developing obstruction of blood flow, respi-ratory distress and neurologic symptoms arise [1]. VCSS was first described by William Hunter in 1757 in a patient with syphilitic aorta aneurism. Vena cava syndrome in children develops as a result of external pressure depending on the oncologic problems. VCSS ABSTRACT OBJECTIVE: Vena cava superior syndrome comprises various symptoms of compression of vena cava superior. The results of increased venous pressure in the upper body may cause edema of the head and neck associated with cyanosis, plethora and distended subcutaneous vessels. Vena cava superior syndrome is rare in childhood. Therefore, we planned this retrospective study.

Síndrome de vena cava superior en pediatría. Una revisión de la literatura

“…Se estima que aproximadamente 15.000 personas al año en Estados Unidos padecen SVCS [9]. En la población pediátrica, su prevalencia y su incidencia no se conocen con exactitud [8,[13][14][15], debido a la escasa información que se encuentra en la literatura nacional e internacional, la cual se limita en su mayoría a reportes de casos y algunas series de pacientes [3,4,8,13,[16][17][18][19][20].…”

“…Dentro de las causas más frecuentes en la población adulta está el cáncer broncogénico, responsable de casi el 70% de los casos [6]. En la población pediátrica, los linfomas, el uso prolongado de catéter venoso central y la cirugía cardiovascular en cardiopatías congénitas son las principales etiologías [3,4,8,10,11,15,21,22].…”

“…Del total de pacientes con tumores mediastinales, 46% tenían SVCS (12% eran de sexo femenino). El diagnóstico incluyó linfoma de Hodgkin en el 37%, linfoma no Hodgkin en el 32%, leucemia linfoblástica T aguda en el 21%, y neuroblastoma y sarcoma anaplásico de células redondas en el 2,4% de los casos [3].…”

“…Dentro de las manifestaciones clínicas más frecuentes se encuentran la aparición de circulación colateral, edema en esclavina y cianosis facial [3,8,10]. El incremento de la presión venosa en la región superior del cuerpo, especialmente en cabeza y cuello, causan el edema en esclavina, pudiendo producir a su vez edema cerebral, el cual se puede manifestar como cefalea, confusión y en estados avanzados, con coma [8,10].…”

“…Las urgencias oncológicas representan un reto en la práctica clínica diaria. El síndrome de vena cava superior (SVCS) es una de ellas, debido a la obstrucción del flujo sanguíneo, y a los síntomas respiratorios y neurológicos que se pueden presentar [1][2][3][4].…”