Vergleich des Zellgehalts in zwei gleichzeitig angefertigten Zervixabstrichen*

Abstract

Zusammenfassung Während bei Krebsvorsorgeuntersuchu ngen in der Regel ein Zer vixabstric h entnommen wird, wurden hier von dem Zellmaterial eines Watteträgers rou tinemäßig zwei gekennzeichnete Abstriche angefertigt. Ziel der Untersuchung war es, die Ze llbilder dieser Erst-und Zwe itabstr iche auf Unterschiede im Zellgeha lt zu prüfen. Von 1691 Patienti nnen der Universitätsf rauenklinik rechts der Isar aus dem Jah re 1976 konnten 1840 zervika le Doppela bstriche gewonnen werden. Die nach dem M ünchner Schema beurt eilten Abstr iche verglich ein Arzt auf Zellge haltsunterschiede. Es wurden die entspr echenden Erst-und Zweitbefunde gegenübe rgestellt. Von 1840 Doppel abstrichen war en 1717 (93,3%) im Ze llgehalt gleich, 123 (6,7%) zeigten Unterschiede. 79 (64,2%) Erst-und Zweitabstrich e differierten im zytologischen Befund, 44 (35,8%) ebenfalls in der Gruppenbe urteilung. Davon wiesen 19 Doppelabst riche zytologisc he Befund e der Gruppen "V", " IVa" , ,,111 0" oder ,,111" auf (T abelle 1). Eine histo logische Diagnose lag von 155 (9,2%) Patienti nnen vor. 36mal (2, 1%) lautete die Diagnose "positiv". Sechs histo logisch geklärte Dopp elabstr iche zeigten Unterschiede im Z ellgehalt. Falsch negat ive Befunde kön nen z. B. du rch Fehler der Entnahme und/o der du rch Fehler der Weiterverarbeitu ng bedingt sein. Vergleiche des Zellmaterials von zwei gleichzeitig angefertigten Ze rvixabs rrichen weisen auf eine Fehlerquelle bei der Oberrragun g des Zellmarerials mit den Ent nahmeutensilien hin. Besond ers unsere Ergebni sse mit dem entsc heidenden Zellma ter ial in den Zwei tabst richen zeigen, wie wichtig sor gfält iges Abro llen des Watteträg ers beim Auftr agen des zytolog ischen Untersuchu ngsmaterials auf den O bjektträger ist.