Vergleich von konventioneller und hochauflösender 2D-RARE-MRCP in der Diagnostik pankreatikobiliärer Erkrankungen

Gaa, Jochen; Wielopolski, Piotr A.; Böhm, Christoph; Oudkerk, M.; Georgi, M.

doi:10.1055/s-1999-11090

Cited by 5 publications

(4 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Gerade letzteres Verfahren, im folgenden ¹Einzelschuûprojektionª genannt, liefert zwar im Vergleich zu den MIP-Rekonstruktionen die gefälligeren Bilder (insbesondere in Form der erst kürzlich vorgestellten hochauflösenden MRCP [10]), ist aber oft beeinträchtigt durch eine Überlagerung der interessierenden Gangabschnitte durch andere flüssigkeitshaltige Strukturen. Neben Spinalkanal, Nieren-und Leberzysten usw.…”

Section: Schlüsselwörter: Mrt ± Mrcp ± Orale Kontrastmittelunclassified

Der Stellenwert negativer oraler Kontrastmittel in der MR-Cholangiopancreatographie (MRCP)

Petersein¹,

Reisinger²,

Mutze³

et al. 2000

Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Schlüsselwörter: Mrt ± Mrcp ± Orale Kontrastmittelunclassified

Der Stellenwert negativer oraler Kontrastmittel in der MR-Cholangiopancreatographie (MRCP)

Petersein¹,

Reisinger²,

Mutze³

et al. 2000

Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Neuen Bildgeb Verfahr

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Bildgebung. Die in der Literatur veröffentlichten Studien mit sehr guten Ergebnissen der MRC entstammen häufig großen Zentren mit entsprechendem diagnostischen und therapeutischen Schwerpunkt sowie gehobener apparativer Ausstattung[15,24,25]. Die dabei verwendeten Techniken in der MRC, wie hochauflösende Sequenzen, parallele Bildgebung oder innovative Kontrastmittel, stehen jedoch nicht jedem Diagnostiker zur Verfügung.…”

unclassified

Die Diagnostik des hilären Cholangiokarzinoms: Wertigkeit von präoperativer ERC, MRC und PTC im Vergleich zur Histopathologie

Romaneehsen¹,

Otto²,

Lohse³

et al. 2005

Tumordiagn u Ther

View full text Add to dashboard Cite

ZusammenfassungZiel: Ziel dieser Studie war es, ERC, MRC und PTC in der präoperativen Diagnostik bezüglich der Beurteilung der Tumorausdehnung beim hilären Cholangiokarzinom mit der wirklichen Tumorgröße aus dem Operationspräparat zu vergleichen und somit deren Wertigkeit zu evaluieren. Patienten und Methoden: Die präoperativen ERC-, MRC-und PTC-Untersuchungen von insgesamt 59 Patienten, bei denen zwischen 9/97 und 12/2002 wegen eines hilären Cholangiokarzinoms eine Resektion vorgenommen wurde, wurden von einem Chirurgen und einem Radiologen im Konsens retrospektiv verblindet beurteilt und die Ergebnisse mit dem histologischen Befund verglichen. Bei 20 Patienten lagen gleichzeitig alle drei diagnostischen Verfahren vor, so dass ein unmittelbarer statistischer Vergleich durchgeführt werden konnte. Ergebnisse: Die PTC ergab im Vergleich zu ERC und MRC eine signifikant bessere Visualisierung von Gallengängen und Tumor (p < 0,01). Die Tumorausdehnung nach Bismuth-Corlette wurde durch ERC, MRC bzw. PTC in 29 %, 36 %, und 53 % korrekt eingeschätzt. Die Ausdehnung wurde in 40 %, 41 % und 31 % (ERC, MRC, PTC) über-und in weniger als 10 % bei allen Verfahren unterschätzt. 18 % bzw. 5 % der vorliegenden ERC bzw. MRC waren zur Bestimmung der Tumorgröße diagnostisch nicht verwertbar. Im direkten Vergleich aller drei Untersuchungsmodalitäten miteinander war die PTC der Abstract Purpose: To compare the results of the preoperative workup consisting of endoscopic retrograde cholangiography (ERC), magnetic resonance cholangiography (MRC), and percutaneous resonance cholangiography (PTC) with the tumor extent of the surgical specimen in patients with hilar cholangiocarcinoma (hilCC). Materials and Methods: Between 9/1997 and 12/2002, 59 patients with hilCC tumor underwent surgical resection. Preoperative ERC, MRC, and PTC were analyzed, blinded for the identity of the patient, and compared with the surgical specimen. For this retrospective analysis, 55 of the initial 59 ERCs, 39 of the initial 40 MRCs and 32 of the initial 38 PTCs were available. Most of the ERCs and MRCs had been performed at referring institutions by various investigators. In 20 patients, all three imaging modalities were available for direct comparison. Results: The mean scores of the visualization of the bile ducts and tumor differ considerably for ERC, MRC and PTC, with PTC visualizing the bile ducts better than ERC (p < 0.001) and MRC (p = 0.019). The tumor classification according to Bismuth and Corlette was correctly predicted by ERC in 29 %, by MRC in 36 % and by PTC in 53 %. The tumor extent was overestimated in 40 % (ERC), 41 % (MRC) and 31 % (PTC) and underestimated in less than 10 % for all modalities. Twenty patients, who underwent all three imaging modalities, were included in an addi-Thieme Onkologie aktuell 30

show abstract

“…Gründe hierfür waren der kontinuierliche Fortschritt in der Geräte-und Untersuchungstechnik der MRT von 1997 bis Ende 2002 sowie die unterschiedliche Erfahrung der verschiedenen Zuweiser auf dem Gebiet der hepatobiliären Bildgebung. Die in der Literatur veröffentlichten Studien mit sehr guten Ergebnissen der MRC entstammen häufig großen Zentren mit entsprechendem diagnostischen und therapeutischen Schwerpunkt sowie gehobener apparativer Ausstattung[15,24,25]. Die dabei verwendeten Techniken in der MRC, wie hochauflösende Sequenzen, parallele Bildgebung oder innovative Kontrastmittel, stehen jedoch nicht jedem Diagnostiker zur Verfügung.…”

unclassified

“…Daher werden -wie unsere Studie belegt -im Alltag leider viele Untersuchungen diesen hohen diagnostischen Anforderungen nicht gerecht. Der behandelnde Chirurg sieht sich daher häufig mit einer für ihn unzureichenden Diagnostik durch die Zuweiser konfrontiert.Die MRC hat durchaus Berechtigung in der präoperativen Diagnostik des hilären Cholangiokarzinoms, sie sollte dann jedoch hohen qualitativen Ansprüchen genügen und state of the art durchgeführt werden[11,15,19,24,32].Es empfiehlt sich aus diesen Gründen, Patienten, bei denen der Verdacht auf einen Klatskin-Tumor besteht, frühzeitig an ein diagnostisches und chirurgisches Zentrum mit entsprechender Expertise zu überweisen. Hier kann dann im interdisziplinären Team mit Internisten, Chirurgen und Radiologen über das im jeweiligen Fall beste Prozedere für den Patienten entschieden werden.Bekanntermaßen ist aufgrund ihres invasiveren Charakters bei der ERC und der PTC mit einer höheren Komplikationsrate als bei der MRC zu rechnen.…”

unclassified

Die Diagnostik des hilären Cholangiokarzinoms: Wertigkeit von präoperativer ERC, MRC und PTC im Vergleich zur Histopathologie

Romaneehsen

Otto²,

Lohse³

et al. 2004

Rofo Fortschr Geb Rontgenstr N

View full text Add to dashboard Cite

The management of patients with hilar cholangiocarcinoma requires a high degree of expertise in diagnostic imaging techniques. Cholangiography should not only define the location but also visualize the uppermost extent of the tumor to determine resectability. In contrast to most reports in the literature, ERC and MRC were found to be of limited reliability regarding the assessment of the tumor extent. ERC may be more and more reserved for patients considered for nonsurgical intervention or palliation. PTC proved to be the most reliable approach. MRC represents a noninvasive diagnostic tool for the evaluation of malignant perihilar biliary obstructions, but should be performed at highest quality using state-of-the-art MRI techniques. The most common mistake of each diagnostic modality was an overestimated tumor extent, which may exclude patients from potentially curative surgery.

show abstract

Vergleich von konventioneller und hochauflösender 2D-RARE-MRCP in der Diagnostik pankreatikobiliärer Erkrankungen

Abstract: High-resolution 2D-RARE-MRCP improves the delineation of biliary and pancreatic ducts. This sequence should replace the conventional 2D-RARE sequence.

Cited by 5 publications

References 0 publications

Der Stellenwert negativer oraler Kontrastmittel in der MR-Cholangiopancreatographie (MRCP)

Der Stellenwert negativer oraler Kontrastmittel in der MR-Cholangiopancreatographie (MRCP)

Die Diagnostik des hilären Cholangiokarzinoms: Wertigkeit von präoperativer ERC, MRC und PTC im Vergleich zur Histopathologie

Die Diagnostik des hilären Cholangiokarzinoms: Wertigkeit von präoperativer ERC, MRC und PTC im Vergleich zur Histopathologie

Contact Info

Product

Resources

About