Vertigem posicional paroxística benigna: manobras de reposicionamento otolítico como princípio terapêutico

Abstract

A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é uma condição comum que afeta o equilíbrio e a percepção espacial do indivíduo, sendo responsável por quase metade dos casos de disfunção vestibular periférica. Resulta de mudanças bruscas na posição da cabeça, que provocam o deslocamento anormal dos cristais de carbonato de cálcio (otólitos) do utrículo para os canais semicirculares anterior, lateral ou posterior. Os episódios de vertigem rotatória duram menos de um minuto e são diagnosticados por manobras provocativas, como a de Dix-Hallpike, que resultam em nistagmo e vertigem quando positivas. A condição afeta cerca de 17% da população mundial, com maior prevalência em mulheres e em todas as faixas etárias. As manobras de reposicionamento de partículas são o tratamento de escolha, aliviando sintomas, evitando quedas e hospitalizações, e reduzindo os custos na saúde pública.