“…La hidratación con soluciones cristaloides aumenta la depuración de amonio cerebral, por lo cual debe evitarse la restricción de dichas soluciones, debe ser de las primeras medidas en instaurarse 34 . La determinación de amonio plasmático no tiene la suficiente evidencia en el diagnóstico y tratamiento de la encefalopatía hepática, por lo que no se recomienda su uso 40 . La tomografía de cráneo también está indicada en caso de pobre respuesta al tratamiento o si existe duda diagnóstica 41 .…”