Vitamin D, allergies and asthma: focus on pediatric patients

Abstract

In recent years, the interest of the scientific world towards vitamin D gradually increased, and several studies have been conducted to dissect its possible role in modulating the development/course of allergic diseases. Also, Vitamin D supplementation has been assessed as a beneficial approach for treating allergies in some, but not all studies. We reviewed herein the available and relevant literature concerning the possible links between Vitamin D, its supplementation and allergic diseases. A literature search was made independently by the Authors, identifying articles for a narrative review. As per literature, Vitamin D plays a key role in calcium and phosphate metabolism, and it is essential for bone health in infants, children and adolescents. However, there is presently insufficient evidence to support vitamin D supplementation for prevention or treatment of allergic diseases in infants, children and adolescents, concerning allergic rhinitis, asthma, food allergy and atopic dermatitis.

Effects of Vitamin D Levels on Asthma Control and Severity in Children

“…D vitamininin bu aktif formu enfeksiyon yanıtlarında lokal etkiye sahiptir, bu da enfeksiyonlara bağlı inflamasyonun azaltılmasında etkili olabilir (9). D vitamini özellikle solunum yolu patojenlerine karşı önemli bir antimikrobiyal peptid olan katelisidin ekspresyonunu artırarak immün sistem üzerine etki etmektedir (8,32). D vitamini edinsel kazanılmış bağışıklık sistemi üzerinde inhibitör sitokinlerin salınımını (IL-10 ve TGF-β) ve CD4+ T lenfositlerin (Th1 ve Th2) kontrolünü sağlayan düzenleyici T regülatuvar hücrelerin indüksiyonunu destekler.…”

“…Alyasin ve ark.nın (31) çalışmasında D vitamini düzeylerinde düşüklük ile astım şiddeti ve hastaneye yatma oranları arasında bizim çalışma sonuçlarımızın aksine bir ilişki saptanmadı. Bu sonuç da onların çalışma grubunun yaş aralığının (6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15)(16)(17)(18) …”

“…VDR'ü nükleer steroid reseptör grubundan olup inflamasyon ve immünomodülas-yon ile ilgili çok sayıda genin transkripsiyonunu düzenler (5). D vitamininin astım patogenezinde immün fonksiyonları iyileştirerek, anti-inflamatuvar etki göstererek, steroid direncini azaltarak, glukokortikoidlerin etkilerini güçlendi-rerek, hücre döngüsünü yavaşlatarak ve remodellingi azaltarak rol oynadığı düşünülmektedir (6)(7)(8)(9).…”

Untitled

“…While there are other studies that have not found any association between vitamin D and atopy or asthma [15]. Taking together the available literature, it is not yet possible to confirm or refute the direct role of vitamin D in the development/worsening of allergic diseases, or to assign a role to Vitamin D use in an immunological therapy setting [22].…”

Immunomodulatory Effect of Vitamin D in Children with Allergic Diseases

“…The evidence that the peak of viral infection is in the winter time when synthesis of vitamin D across the skin is naturally impaired supported that association. In addition, other studies have proved that vitamin D deficiency in pregnant women may result in increased risk of respiratory tract infections in their infants [44][45][46][47][48][49]. The majority of immune cells express VDRs, mainly after they themselves have been stimulated [40,41,48].…”