Viviendas supervisadas para personas con trastorno mental severo en Asturias: ¿ambiente restrictivo o abiertas a la comunidad?

Abstract

RESUMEN:A partir del proceso de Reforma Psiquiátrica iniciado en España en 1985 se asume el modelo de atención comunitaria y la filosofía de rehabilitación psicosocial como motor clave para la recuperación personal, social y laboral de las personas con trastorno mental severo. En este sentido, el alojamiento es un componente esencial en la medida que existe evidencia acumulada suficiente para afirmar que la provisión de un alojamiento adecuado representa una de las condiciones críticas para garantizar la atención comunitaria, convirtiéndose en uno de los más importantes programas de apoyo social. Método. El objetivo del estudio es evaluar las viviendas supervisadas para personas con trastorno mental severo en el Principado de Asturias en sus aspectos de infraestructura y el funcionamiento interno de las mismas. Se utiliza la escala Ín-dice Ambiental (IA), y la escala de oportunidad de Habilidades Básicas de la Vida Diaria (BELS), así como la información aportada por los programas residenciales y los informantes clave de los mismos. Resultados. Las viviendas obtienen de media una puntación en el Índice Ambiental de 17,29 sobre un máximo de 55, lo que le confiere una funcionalidad más abierta que los ambientes institucionales, aunque lejos todavía de las viviendas supervisadas de otros programas residenciales. En síntesis, los resultados otorgan un nivel de independencia considerable para el desempeño de las competencias básicas y sociales de los usuarios. Discusión. Se denota cierto peligro de ambiente institucional en su funcionamiento diario, en aspectos como la red social de los usuarios, formada en gran parte por el personal de las viviendas, el tiempo que llevan residiendo en ellas o su escasa participación e integración social.

Calidad de vida, alojamiento con apoyo y trastorno mental severo: el valor de la perspectiva socioeducativa en su recuperación

“…La técnica de recogida de información ha sido la entrevista, recurso esencial a la hora de atender necesidades y demandas y otorgar el empoderamiento a la propia persona en su proceso de recuperación (García-Pérez, 2013a, 2013b. Tras la obtención del consentimiento informado por parte de los participantes y el cumplimiento del Código Ético de las instituciones implicadas, las entrevistas han sido realizadas por un único entrevistador formado para tal fin.…”

“…Sin embargo, tanto a nivel nacional como internacional, la mayor parte de estudios y programas de intervención continúan bajo el modelo clínico y el tratamiento individual de reducción de síntomas (Bowersox et al, 2012), cuando hay evidencias de que la mejora de su calidad de vida no se consigue mediante un enfoque exclusivamente psiquiátrico (Matejkowski et al, 2013). Desde esta perspectiva, nuestra mirada sobre el TMS trata de captar la dimensión socioeducativa y destaca su importancia a la hora de ayudar, asesorar, orientar y apoyar en los procesos de empoderamiento que les doten de recursos necesarios para el incremento de su calidad de vida e inclusión social en la comunidad (García-Pérez, 2013a, 2013bGarcía-Pérez y Torío-López, 2014). En este sentido, se busca potenciar la autonomía de la persona como objetivo pedagógico primordial de un enfoque global de intervención fuera de una institución cerrada; esta concepción implica, ineludiblemente, la participación de diferentes agentes y profesionales, cuyos referentes clave son la emancipación y transformación social (García-Pérez, 2013a).…”

“…Desde esta perspectiva, nuestra mirada sobre el TMS trata de captar la dimensión socioeducativa y destaca su importancia a la hora de ayudar, asesorar, orientar y apoyar en los procesos de empoderamiento que les doten de recursos necesarios para el incremento de su calidad de vida e inclusión social en la comunidad (García-Pérez, 2013a, 2013bGarcía-Pérez y Torío-López, 2014). En este sentido, se busca potenciar la autonomía de la persona como objetivo pedagógico primordial de un enfoque global de intervención fuera de una institución cerrada; esta concepción implica, ineludiblemente, la participación de diferentes agentes y profesionales, cuyos referentes clave son la emancipación y transformación social (García-Pérez, 2013a). Será fundamental, por tanto, que la dimensión socioeducativa articule sus propuestas en torno a dos procesos indisociables: la construcción comunitaria y la participación democrática, promoviendo una sociedad que eduque y una educación que socialice e integre (Caride, 2005;Caride, Gradaílle y Caballo, 2015); concibiendo la educación como un esfuerzo permanente y crítico de desocultación de verdades (Freire, 1990).…”

Funcionamiento básico y social de los usuarios de las viviendas supervisadas para personas con trastorno mental severo en Asturias: necesidad de una intervención pedagógica

“…La situación de las viviendas se encuadra en entornos donde disponen de todos los servicios comunitarios a una distancia que se puede recorrer a pie. Su índice de restricción es de 16 puntos sobre un máximo de 55, configurando un espacio bastante normalizado y abierto de convivencia (García-Pérez, 2013). b) Aquellas cuya gestión es llevada a cabo por otra institución social, Fundación Siloé, en coordinación permanente con los Servicios de Salud Mental.…”

“…Su ubicación es totalmente urbana, con todos los servicios comunitarios disponibles a su alcance. Su índice de normas restrictivas es de 17 sobre 55 puntos, lo que dan, al igual que las viviendas de FASAD, un nivel óptimo de normalización (García-Pérez, 2013). c) Aquella cuyo apoyo depende directamente de la unidad de Rehabilitación Psicosocial o Comunidad Terapéutica.…”