Vỡ tử cung tại sẹo mổ cũ trên bệnh nhân mang thai quý hai do rau cài răng lược: Trường hợp lâm sàng tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội và tổng hợp y văn

Abstract

Sẹo mổ cũ kèm theo rau tiền đạo là một trong những yếu tố nguy cơ cao nhất cho bệnh lý rau cài răng lược, đặc biệt những trường hợp rau cài răng lược tại sẹo mổ cũ có nguy cơ vỡ tử cung cao hơn so với trường hợp có sẹo mổ cũ đơn thuần. Chúng tôi báo cáo hai trường hợp vỡ tử cung tự phát tại sẹo mổ cũ trên nền rau cài răng lược gặp tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội ở quý hai của thai kỳ. Ghi nhận lúc vào viện đều có biểu hiện sớm của sốc giảm tuần hoàn do chảy máu trong ổ bụng và cả hai đều được phẫu thuật cấp cứu nhằm mục tiêu đảm bảo tính mạng của mẹ, trong đó một trường hợp phải cắt tử cung và một trường hợp bảo tồn tử cung. Quá trình hậu sản của cả hai trường hợp đều ổn định.