Volume mediano efetivo de cristaloides na prevenção de hipotensão arterial em pacientes submetidas à cesariana com raquianestesia

Abstract

Background and objectives:Spinal anesthesia-associated maternal hypotension in Cesarean delivery is the most frequent and troublesome complication, posing serious risks to mothers and compromising neonatal well-being. The effective volume of intravenous crystalloid as the preventive strategy in this context has not been estimated.

The effect of hip shoulder width ratio and vertebral column length on sensory level in term participants posted for lower segment caesarean section under spinal anaesthesia in Indian population: A prospective observational study

“…Cantürk M, Cantürk FK et al 6 considered hypotension as a fall in 20% systolic blood pressure below baseline. ShiQin X et al 7 defined hypotension as a fall in systolic blood pressure of more than 20% from baseline value. Incidence of hypotension were considered only till 20 minutes after induction, to eliminate surgery-related causes for hypotension.…”

Fluidoterapia como Prevención de Hipotensión Inducida por Anestesia Subaracnoidea en la Cesárea

“…(2) La hipotensión materna asociada con la anestesia espinal es la complicación más común y problemática resultante del bloqueo simpático, que acarrea serios riesgos para la madre y conlleva a un compromiso del bienestar neonatal. (3) La incidencia informada de hipotensión inducida por anestesia espinal es tan alta como 70% a 80% sin la profilaxis adecuada. (2) Kl€Ohr et al encontró 15 definiciones diferentes de hipotensión en 63 estudios de hipotensión después de anestesia espinal o combinada espinal-epidural para cesárea, realizados entre 1999 y 2009.…”

“…(21) Cuando la solución se administra antes de la anestesia (precarga), los volúmenes objetivo de cristaloides fueron administrados a una tasa de 100 a 150 ml/min. (3) Cuando la técnica elegida es la cocarga la terapia de fluidos debe iniciarse como una carga conjunta rápida utilizando infusiones de cristaloides presurizados para lograr velocidades de flujo de hasta 200 ml/min. (11) Dado que existe suficiente evidencia literaria de que la precarga no es superior a la cocarga independientemente del tipo de fluido utilizado, no se debe dedicar una cantidad significativa de tiempo a la administración de un volumen predeterminado de fluido antes de la anestesia espinal, especialmente en caso de urgencia.…”