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ZusammenfassungDie Komplexität des diabetischen Fußes resultiert aus komplexen pathophysiologischen Mechanismen, verschiedenen klinischen Erscheinungsformen, schweren Komplikationen mit erheblichen Beeinträchtigungen der Lebensqualität und dem Bedarf an speziellen, individualisierten Behandlungen. Insbesondere im Fall von diabetischen Fußgeschwüren sind klassische Therapien nicht immer effektiv, daher werden neue Behandlungsstrategien benötigt. Die vorliegende Übersicht zielt darauf ab, alternative Therapien mit aktuellen Wirksamkeitsdaten für diabetische Fußgeschwüre vorzustellen, die geeignete Optionen bei refraktären Geschwüren sein könnten. Plättchenreiches Plasma und Stammzellen haben eine regenerative und entzündungshemmende Wirkung und zeigen gute Ergebnisse bei der Behandlung von diabetischen Geschwüren, während die Ozontherapie die lokale Durchblutung und den Antioxidationsstatus verbessert. Tragbare Geräte könnten entscheidend für die langfristige Überwachung von Patienten mit diabetischem Fuß werden, da sie die Identifizierung von Geschwüren oder Infektionen frühzeitig ermöglichen. Es gibt auch Literaturberichte über alternative Behandlungen (Madenbehandlung, Honigverbände, Akupunktur), die erfolgreich bei refraktären Geschwüren eingesetzt wurden und aufzeigen, wie vielfältig das Management des diabetischen Fußes sein kann.
ZusammenfassungDie Komplexität des diabetischen Fußes resultiert aus komplexen pathophysiologischen Mechanismen, verschiedenen klinischen Erscheinungsformen, schweren Komplikationen mit erheblichen Beeinträchtigungen der Lebensqualität und dem Bedarf an speziellen, individualisierten Behandlungen. Insbesondere im Fall von diabetischen Fußgeschwüren sind klassische Therapien nicht immer effektiv, daher werden neue Behandlungsstrategien benötigt. Die vorliegende Übersicht zielt darauf ab, alternative Therapien mit aktuellen Wirksamkeitsdaten für diabetische Fußgeschwüre vorzustellen, die geeignete Optionen bei refraktären Geschwüren sein könnten. Plättchenreiches Plasma und Stammzellen haben eine regenerative und entzündungshemmende Wirkung und zeigen gute Ergebnisse bei der Behandlung von diabetischen Geschwüren, während die Ozontherapie die lokale Durchblutung und den Antioxidationsstatus verbessert. Tragbare Geräte könnten entscheidend für die langfristige Überwachung von Patienten mit diabetischem Fuß werden, da sie die Identifizierung von Geschwüren oder Infektionen frühzeitig ermöglichen. Es gibt auch Literaturberichte über alternative Behandlungen (Madenbehandlung, Honigverbände, Akupunktur), die erfolgreich bei refraktären Geschwüren eingesetzt wurden und aufzeigen, wie vielfältig das Management des diabetischen Fußes sein kann.
Estimation of vivo muscle forces during human motion is important for understanding human motion control mechanisms and joint mechanics. This paper combined the advantages of the convolutional neural network (CNN) and long-short-term memory (LSTM) and proposed a novel muscle force estimation method based on CNN–LSTM. A wearable sensor system was also developed to collect the angles and angular velocities of the hip, knee, and ankle joints in the sagittal plane during walking, and the collected kinematic data were used as the input for the neural network model. In this paper, the muscle forces calculated using OpenSim based on the Static Optimization (SO) method were used as the standard value to train the neural network model. Four lower limb muscles of the left leg, including gluteus maximus (GM), rectus femoris (RF), gastrocnemius (GAST), and soleus (SOL), were selected as the studying objects in this paper. The experiment results showed that compared to the standard CNN and the standard LSTM, the CNN–LSTM performed better in muscle forces estimation under slow (1.2 m/s), medium (1.5 m/s), and fast walking speeds (1.8 m/s). The average correlation coefficients between true and estimated values of four muscle forces under slow, medium, and fast walking speeds were 0.9801, 0.9829, and 0.9809, respectively. The average correlation coefficients had smaller fluctuations under different walking speeds, which indicated that the model had good robustness. The external testing experiment showed that the CNN–LSTM also had good generalization. The model performed well when the estimated object was not included in the training sample. This article proposed a convenient method for estimating muscle forces, which could provide theoretical assistance for the quantitative analysis of human motion and muscle injury. The method has established the relationship between joint kinematic signals and muscle forces during walking based on a neural network model; compared to the SO method to calculate muscle forces in OpenSim, it is more convenient and efficient in clinical analysis or engineering applications.
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