What clinical and laboratory parameters determine significant intra abdominal pathology for patients assessed in hospital with acute abdominal pain?

Abbas, Saleh; Smithers, Troy; Truter, Etienne

doi:10.1186/1749-7922-2-26

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“…Thus delay in surgery should be avoided as much as possible once the decision to perform emergency appendectomy has been made. However, when the diagnosis is in doubt, as in patients with low MAS, admission for active observation and delaying surgery until the diagnosis is more definite to avoid unnecessary operations has been advocated 21,25,26 …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Rate of negative appendectomy in pregnant women in Benin City, Nigeria

Agholor

Omo‐Aghoja

Okonofua

2011

J of Obstet and Gynaecol

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Rate of negative appendectomy in pregnant women in Benin City, Nigeria

Agholor

Omo‐Aghoja

Okonofua

2011

J of Obstet and Gynaecol

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“…Les caractéristiques de la population de notre étude sont comparables à celles habituellement décrites dans les autres études sur les douleurs abdominales avec une prédominance féminine et un âge médian de 30 ans [2,7,[15][16][17]. Concernant le niveau de gravité, la répartition entre les différentes classes est semblable à celle décrite dans le rapport annuel 2013 de l'observatoire régional des urgences en MidiPyrénées (CCMU1 : 14 % ; CCMU2 :64 % ; CCMU 3 : 19 %) [18].…”

Section: Discussionunclassified

“…Dans notre étude, ces DANS représentaient 41 % des diagnostics de sortie inscrits sur les dossiers médicaux. Ce résultat est en accord avec les données de la littérature où les DANS ont une prévalence entre 19 % à 41 % selon les séries [2,7,8,16,20,26,27]. Dans notre étude, les DANS n'étaient pas significativement associés à une chronicisation des douleurs.…”

Section: Discussionunclassified

Chronicization of non-traumatic acute abdominal pain in emergency department: Incidence and predictive factors

Durand

Bounes

Lauque

2015

Ann. Fr. Med. Urgence

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Objectif : L'objectif de notre étude était de détermi-ner l'incidence de la chronicisation des douleurs chez les patients ayant consulté aux urgences pour une douleur abdominale aiguë non traumatique. Patients et méthode : Nous avons réalisé une étude rétrospec-tive au sein des urgences d'un hôpital universitaire entre juin 2013 et juin 2014. Les patients ont été sélectionnés via la banque informatisée des données des urgences, puis contactés pour un entretien téléphonique trois mois après leur passage aux urgences. Le critère de jugement principal était la persistance d'un score douloureux par échelle numérique (EN) supérieur à 3, à une fréquence minimale de deux fois par mois, trois mois après le passage aux urgences. Résultats : Sur les 440 patients éligibles, 200 patients ont pu être contactés et ont donné leur consentement. Quarante-deux patients (21 %) décrivaient la persistance d'une douleur avec une EN supérieure à 3/10 au moins deux fois par mois. Les facteurs associés à un risque de chronicisation étaient : l'âge (ratio de côtes (RC) 1,02 IC95 % [1,01-1,05] par année) et le score de la classification clinique des malades aux urgences (RC 0,40 IC95 % [0,21-0,75] par unité). Cent vingt-deux patients (61 %) n'ont pas présenté de récidive douloureuse dans les trois mois suivant leur admission aux urgences. Conclusion : La chronicisation des douleurs après une consultation aux urgences pour des douleurs abdominales aiguës concerne un patient sur cinq. L'âge et la gravité initiale de l'état clinique sont des facteurs prédictifs de chronicisation. L'absence de diagnostic organique (41 %) n'était pas associée, dans notre étude, à un risque de chronicisation. Mots clés Douleur abdominale · Chronicisation · OligoanalgésieAbstract Objective: The aim of this study was to investigate incidence of chronicization of pain in patients suffering from acute non-traumatic abdominal pain and discharged from emergency department (ED). Methods: We conducted a retrospective study in an academic hospital ED between June 2013 and June 2014. Patients were selected on ED electronic database, and then contacted for a phone interview three months after discharge. The main outcome was a pain score up to 3/10 on a numerous scale, more than twice a month, three months after discharge from ED. Results: Among the 440 patients completing inclusion criteria, 200 patients were contacted and gave their consent. Forty-two patients (21%) reported abdominal pain with an intensity more than 3/10 and with a frequency more than twice a month. Factors associated with pain chronicization where age (odds-ratio (OR) 1,02 IC95% [1,01-1,05] pear year and clinical gravity score at admission (OR 0,40 IC95% [0,21-0,75] pear level). One hundred and twenty two patients (61%) reported no pain during the three months of follow-up. Conclusions: One patient out of five is exposed to chronicization of his abdominal pain three months after discharge from ED. Age and clinical gravity score at admission are risk factors for pain chronicization. The lack of organic d...

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“…Gender not only influences treatment strategies 3,15 but has also been reported to influence significantly ED pain management 7 . One of the most frequent reasons for visiting the ED is abdominal pain, 16 and NSAP patients are more likely to be female, 12–14 suggesting that many patients may be receiving suboptimal analgesic treatment.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Non‐specific abdominal pain (NSAP), which is defined as the presence of acute abdominal pain for less than 7 days for which no somatic cause is found, 10 poses a great financial and resource burden on emergency department (ED) services 11 . Several studies have shown that patients with NSAP are more likely to be women 12–14 …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Gender, age and ethnic aspects of analgesia in acute abdominal pain: is analgesia even across the groups?

Banz

Christen

Paul

et al. 2012

Internal Medicine Journal

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What clinical and laboratory parameters determine significant intra abdominal pathology for patients assessed in hospital with acute abdominal pain?

Abstract: Patients with no vomiting, no guarding, who have normal pulse rates and normal white cell counts are unlikely to have significant pathology requiring further active intervention either medical or surgical.

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Rate of negative appendectomy in pregnant women in Benin City, Nigeria

Rate of negative appendectomy in pregnant women in Benin City, Nigeria

Chronicization of non-traumatic acute abdominal pain in emergency department: Incidence and predictive factors

Gender, age and ethnic aspects of analgesia in acute abdominal pain: is analgesia even across the groups?

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