iğer puberte bulguları (hızlandırılmış büyüme hızı, gelişmiş kemik olgunlaşması, aksiller ve kasık kıllanması) olmaksızın sekiz yaşın-dan önce meme gelişiminin ortaya çıkması prematür telarş (PT) olaTurkiye Klinikleri J Pediatr 2016;25 (1) 1 Prematür Telarşlı Çocuklarda Obezite İlişkili Adipositokinler Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Prematür telarş, sekiz yaşından küçük kız çocuklarında herhangi bir ek cinsel gelişim belirtileri olmadan meme dokusunun erkenden büyümesi ile karakterize bir tablodur. Son yıllarda, pubertenin erkene kayması ve pubertal bulguların erken yaşta görülmesinde obezite, hormon bazlı yiyeceklerin alımı ve çevre-sel/sosyal değişikliklerin rol oynadığı öne sürülmektedir. Bu çalışmanın amacı, fizyopatolojisi halen kesin olarak bilinmeyen prematür telarş hastalığını obezite ile ilişkili adipositokinler açısından değerlendirmektir. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : Hasta grubu alışılmadık meme gelişimi şikâyeti ile çocuk endokrinoloji polikliniğine getirilen ve yaşları üç-sekiz arasında değişen 19 kız hastadan, kontrol grubu ise aynı yaş aralığındaki 17 sağlıklı kızdan oluşturuldu. Beden kitle indeksi Türk referans değerlerine, meme gelişimi Tanner evreleme yönte-mine göre değerlendirildi. Folikül uyarıcı hormon (FSH), luteinizan hormon (LH), östradiol (E2) seviyeleri immünokemiluminometrik, obezite ile ilişkili yağ doku adipositokinlerinden leptin, adiponektin, nesfatin-1, apelin-36, Tümör nekrozis faktör-alfa (TNF-α) ve rezistin düzeyleri ise ELISA yöntemi ile değerlendirildi. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Hasta grubunun E2 ve LH düzeyleri kontrollere göre farklılık göstermez iken, FSH düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu. Serum leptin ve rezistin düzeyleri kontrollere göre anlamlı düşük iken, apelin-36 ve nesfatin-1 düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulunurken, TNF-α ve adiponektin düzeylerinde ise anlamlı bir farklılık saptanamadı. S So on nu uç ç: : Prematür telarş hastalığında bilinen klasik hormonal kontrol dışında yeni tanımlanmış hormon ve sinyal molekülleri gibi hastalığın fizyopatolojisi üzerine etkili çeşitli faktörler de etkili rol alabilmektedir. Ancak, hastalıktan sorumlu esas mekanizmanın belirlenebilmesi için daha detaylı çalışmaların yapılmasına ihtiyaç vardır.A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : Leptin; adiponektin; tümör nekroze edici faktör-alfa; meme; büyüme ve gelişim A AB BS ST TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : Premature thelarche is defined as the onset of breast development without any additional signs of sexual maturation in girls younger than eight years. In recent years, obesity, hormone-based foods intake, environmental/social change are proposed to play a role in early puberty and the signs of puberty at an early age. The aim of the present study was to evaluate in terms of adipocytokines associated with obesity in premature telarche, which is exact pathophysiology of the disease is still unknown. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th h--o od ds s: : The patient group included 19 girls...